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患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者经积极治疗病情稳

题目

患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者经积极治疗病情稳定，护士发现患者缺乏预防哮喘复发的知识，作出护理诊断，下列陈述正确的是（）

  • A、知识缺乏
  • B、知识缺乏（特定的）
  • C、知识缺乏：与哮喘发作有关
  • D、知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
  • E、知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
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第1题：

患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应

A、通知医生，积极配合抢救

B、询问病史，评估发病过程

C、填写有关表格和各种卡片

D、通知营养室，准备膳食

E、介绍同病室病友


参考答案：A

第2题：

患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。
经治疗护理该患者病情好转准备出院，护士对其宣教不妥的是（）。

A.避免暴饮暴食
B.清淡饮食，允许少许饮酒
C.热量充足，禁酒
D.清淡饮食
E.适量蛋白，禁饮酒

答案：B
解析：
急性胰腺炎的患者应禁酒，因酒精对胰腺有直接毒作用及局部刺激，造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛，致胆汁排出受阻，加之暴食引起胰液大量分泌，胰管内压骤增，易诱发本病。

第3题：

患者男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为

A、禁食

B、流质

C、半流质

D、软食

E、正常饮食


参考答案：C

第4题：

患者女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，患者突然面色苍白、呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。

考虑患者是
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏

答案：B
解析：
1.肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加，本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，根据症状表明患者出现肺水肿，说明患者循环负荷过重所致。故选择B。
2.发生肺水肿时采取端坐位，把双足下垂于床沿，用布条轮流结扎四个肢体（左右大腿及上臂）中的任意三个，每隔5分钟轮流放松一次，持续5分钟。这样做可减少回流到右心的血量，从而起到减轻左心负担、减轻气急、避免发生急性肺水肿的作用，所以选项D是正确答案。
3.在护理肺水肿患者时，应该停止输液。给予氧气吸入，使用镇静剂，必要时四肢轮扎，但不可以使用缩血管的药物，所以此题选C。解题关键：在发生肺水肿时，使用缩血管药物可加重病情。

第5题：

患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高

答案：C
解析：
3.此患者在输液2小时后，突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰，为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

第6题：

患者因支气管哮喘发作入院，应将其安置在

A、危重病房

B、普通病房

C、隔离病房

D、急诊病房

E、心电监护病房


参考答案：A

第7题：

患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位

答案：B
解析：
3.此患者在输液2小时后，突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰，为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

第8题：

患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应

A、尊重家属意见，停止治疗

B、尊重单位意见，继续治疗

C、意见不统一情况下，采取支持疗法

D、根据患者病情，慎重作出选择

E、取得家属和单位支持，停止治疗


参考答案：E

第9题：

患者男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为

A.禁食
B.流质
C.半流质
D.软食
E.正常饮食

答案：C
解析：
急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸，促进溃疡愈合。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食，少量多餐，逐步过渡到正常饮食，因此C是正确答案。解题关键：大出血伴呕吐应禁食，无呕吐流质饮食，出血停止半流质饮食。

第10题：

患者男，28岁。因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应

A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友

答案：A
解析：
危重病人的入院护理：接到住院处电话通知后，护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。询问病史：对于不能正确叙述病情和需求的患者（如语言障碍、听力障碍），意识不清的患者，婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问患者病史。该患者病情危重，已昏迷，应紧急处理，故正确答案为A。

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