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患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，

题目

患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者，应给予的护理级别是（）

  • A、特级护理
  • B、一级护理
  • C、二级护理
  • D、三级护理
  • E、四级护理
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第1题：

患者金某女性，66岁体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院，入院查体神智清醒，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置 ()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位


正确答案：A

第2题：

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90/60mmHg，呼吸28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。

护士应给予患者的吸氧方法是（ ）

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量20%乙醇湿化吸氧

E．高流量20%乙醇湿化吸氧


正确答案：E

第3题：

患者女，50岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

A、护士自我介绍，消除陌生感

B、立即给患者氧气吸入

C、安慰患者，减轻焦虑

D、详细介绍环境及规章制度

E、通知医生，给予诊治


参考答案：D

第4题：


患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

患者抢救成功后，应将患者安置于
A.隔离病房
B.普通病房
C.重症监护病房
D.治疗室
E.观察室

答案：C
解析：

患者心梗急性发作，符合一级护理第③条适用范围。
去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
重症监护病房（ICU），是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上，仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉，无需去枕。

第5题：

患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol/L。

当日补液量应为
A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml

答案：C
解析：

判断患者为中度高渗性脱水，主要理由：①有导致高渗性脱水的病因：频繁呕吐腹泻；②有中度高渗性脱水的临床症状和体征：口唇干燥，眼窝内陷，体重减轻；③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为：轻度脱水时水分丢失量为体重的2%～3%，中度脱水失水量为体重的4%～6%，该患者体重减少3kg，失水量约为体重的4.7%，则失液为2500～3780ml。
第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，正常人每天的生理需要量是2000～2500ml，根据前一题可知该患者失液量约2500～3780ml，则该患者第1天补液量应为3700～4200ml。

第6题：

患者，女性，66岁。体萤98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次／分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置

A．仰卧位

B．俯卧位

C．半坐卧位

D．中凹卧位

E．头低足高位


正确答案：A

第7题：


患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

患者抢救成功后进行进一步生命支持，此时患者应给予
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理

答案：A
解析：

患者心梗急性发作，符合一级护理第③条适用范围。
去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
重症监护病房（ICU），是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上，仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉，无需去枕。

第8题：

患者，女性，66岁。体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置

A、仰卧位

B、俯卧位

C、半坐卧位

D、中凹卧位

E、头低足高位


参考答案：C

第9题：


患者，女，66岁，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

对此患者，应给予的护理级别是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理

答案：B
解析：

患者心梗急性发作，符合一级护理第③条适用范围。
去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
重症监护病房（ICU），是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上，仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉，无需去枕。

第10题：

患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

护士应给予患者的吸氧方法是
A.高流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量20%酒精湿化吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.持续低流量吸氧

答案：C
解析：

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