患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随

题目

患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是()

  • A、腰椎压缩性骨折
  • B、腰椎间盘突出
  • C、腰肌肌筋膜炎
  • D、急性腰扭伤
  • E、腰椎结核
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第1题:

男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是


正确答案:A

第2题:

男性,26岁,汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是

A.腰椎结核

B.急性腰扭伤

C.腰椎间盘突出症

D.腰椎管狭窄症

E.腰椎屈曲型压缩骨折


正确答案:C

第3题:

男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是( )。

A、急性腰扭伤

B、腰部肌筋膜炎

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎屈曲型压缩骨折

E、腰椎结核


参考答案:C

第4题:

男性青年,工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4~5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()

  • A、腰椎骨折
  • B、腰椎脱位
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、腰扭伤

正确答案:D

第5题:

男性青年,工人,25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()

  • A、腰椎骨折
  • B、腰椎脱位
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、腰扭伤

正确答案:D

第6题:

男性,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60o,右侧45o,加强试验阳性。最可能的诊断是

A.腰部肌筋膜炎

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰椎屈曲型压缩骨折

E.腰椎结核


正确答案:B

第7题:

患者,男性,建筑工人,4小时前不慎从高处跌落,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP。首先考虑的诊断是

A、肾挫伤
B、肾蒂断裂
C、肾全层裂伤
D、肾部分裂伤
E、肾蒂伤伴输尿管损伤

答案:A
解析:
患者血压正常说明无明显失血,再加上血尿程度较轻、无包块,故可除外B、D、E选项,又因为患者输尿管损伤的证据不足,因此肾挫伤的可能性大,正确答案为A选项。

第8题:

患者男性,26岁,汽车修配工人,3天前起身时腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽和排便时加重,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,最可能的诊断是

A、腰椎压缩性骨折

B、腰椎间盘突出

C、腰肌肌筋膜炎

D、急性腰扭伤

E、腰椎结核


参考答案:B

第9题:

男,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性。最可能的诊断是()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、急性腰扭伤
  • C、肌疝
  • D、急性肌筋膜炎
  • E、强直性脊柱炎

正确答案:A

第10题:

男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5,间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()

  • A、腰椎骨折
  • B、腰椎脱位
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、腰椎间盘突出症
  • E、腰扭伤

正确答案:D