患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史最可能的诊断为（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、尿道炎E、间质性肾炎

题目

患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史最可能的诊断为（）

A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、肾盂肾炎
D、尿道炎
E、间质性肾炎

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第1题：

患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、尿道炎

E、间质性肾炎

少尿是指24小时尿量少于A、100ml

B、400ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液大于A、0．5ml

B、1．0ml

C、2．0ml

D、3．0ml

E、4．0ml

血尿与血红蛋白尿的主要鉴别点在于A、有无红细胞

B、蛋白质增多

C、隐血试验阳性

D、尿液呈红色

E、尿量增多

如果尿液中有管型，其最具诊断意义的管型是A、透明管型

B、白细胞管型

C、颗粒管型

D、红细胞管型

E、肾衰竭管型

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：B

问题 4 答案：A

问题 5 答案：D

第2题：

患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。

诊断少尿的标准是24h的尿量少于A.400ml
B.1000ml
C.2500ml
D.2000ml
E.100ml

答案：A

解析：

第3题：

男、12岁，2周前发热伴咽痛，2天来眼睑水肿、头痛、乏力，尿色如茶。体检：眼睑及颜面水肿、双肾区叩击痛(＋)，BP:16/12kPa (120/90mmHg)，可能诊断为

正确答案：A
A。前驱感染、眼睑肿、血尿、肾区叩击痛符合肾炎表现。

第4题：

患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史血尿与血红蛋白尿的主要鉴别点在于（）

A、有无红细胞
B、蛋白质增多
C、隐血试验阳性
D、尿液呈红色
E、尿量增多

正确答案:A

第5题：

患者，男性，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。

少尿的病因常见于
A.膀胱炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.尿道炎

答案：D

解析：

1.少尿是指24h尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml(儿童＜0.8ml／kg)。生理性少尿：多见于机体缺水或出汗过多，少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿：如急性肾衰、慢性肾病。
2.少尿的病因常见于：①肾前性少尿：由于各种原因造成肾血流量不足，肾小球滤过率减低所致；②肾后性少尿：多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起；③肾性少尿：因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。
3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因（约占98％），如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。
4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿，造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿：泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因，约占98％，如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。患者同时具有少尿和血尿的症状，所以，首先应该进行肾脏的检查。

第6题：

患儿，男，8岁。因急性肾炎入院，日前出现眼睑水肿，尿呈洗肉水色，自觉头晕、乏力。首要的护理措施是

A、严格限制水的入量

B、严格限制蛋白入量

C、监测血压

D、卧床休息

E、肾区热敷

参考答案：B

第7题：

患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。

少尿的病因常见于A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.尿道炎

答案：C

解析：

第8题：

简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天。初步诊断：肝硬化腹水

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因。(2)了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况。(3)腹水发生快慢，有无腹痛和发热，有无食欲不振、呕血、黑粪。(4)有无心悸、气短、呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无慢性腹泻。(5)发病以来睡眠及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：血、尿、粪常规，肝、肾功能，胆红素测定，肝炎病毒学检查，腹部B超。(2)治疗情况如何。应具体询问治疗的方法和药物，有无疗效。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该疾病有关的其他病史既往有无肝炎和其他肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。

第9题：

患者，男性，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。

诊断少尿的标准是24h的尿量少于
A.2500ml
B.2000ml
C.1000ml
D.400ml
E.100ml

答案：D

解析：

第10题：

患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入院。血压176／105mmHg，既往无肾脏疾病史如果尿液中有管型，其最具诊断意义的管型是（）

A、透明管型
B、白细胞管型
C、颗粒管型
D、红细胞管型
E、肾衰竭管型

正确答案:D

患者，男，16岁。因血尿、少尿1周。伴眼睑水肿、乏力、腰部酸痛入

题目

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