男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收

题目

男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是()

  • A、动脉导管未闭
  • B、房间隔缺损
  • C、肺动脉瓣狭窄
  • D、室间隔缺损
  • E、法洛四联症
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第1题:

电极板分别置于()。

A、胸骨左缘第二肋间及心尖区

B、胸骨左缘第二肋间及心底区

C、胸骨右缘第二肋间及心底区

D、胸骨右缘第二肋间及心尖区


答案:D

第2题:

李某,男,2岁,发现活动后气促、易疲劳2个月。查体:消瘦,声音嘶哑,胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音。超声心动图示“房间隔缺损”。下列护理措施中错误的是( )


正确答案:D

第3题:

患儿的听诊特点是( )

A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

C.胸骨左缘第3~4肋问2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案:A

第4题:

肺动脉瓣狭窄心脏听诊表现()
A.胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
B.胸骨左缘第2肋间响亮收缩期喷射样杂音,常伴有震颤,第二心音减弱
C.胸骨左缘第3、4肋间3-4/6级收缩期杂音
D.胸骨左缘第2肋间柔和2—3/6级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂
E.心间区隆隆样舒张中晚期杂音


答案:B
解析:

第5题:

患儿的听诊特点是

A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

C.胸骨左缘第3~4肋间2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案:A

第6题:

男婴,1岁,发现双下肢青紫1个月。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,诊断考虑( )。


正确答案:C

第7题:

患儿的听诊特点是

A.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

B.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

C.胸骨左缘3、4肋间3~4/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

D.胸骨左缘1、2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

E.胸骨左缘2、3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


正确答案:A

第8题:

关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊,正确的是( )

A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音

B、胸骨左缘第二肋间舒张期杂音

C、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音

D、胸骨右缘第二肋间舒张期杂音

E、胸骨左缘第二肋间全期杂音


参考答案:C

第9题:

男婴,6个月,声音嘶哑3个月,体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

E.法洛四联症


正确答案:A

第10题:

5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
患儿的听诊特点是
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


答案:A
解析:
(答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

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