女性,20岁。近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++)。诊断应首先考虑()A、胸内淋巴结结核B、肺结节病C、淋巴细胞白血病D、支气管肺癌E、淋巴肉瘤

题目

女性,20岁。近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++)。诊断应首先考虑()

  • A、胸内淋巴结结核
  • B、肺结节病
  • C、淋巴细胞白血病
  • D、支气管肺癌
  • E、淋巴肉瘤
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第1题:

女性, 42 岁,近 3 个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清楚。胸部 CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占 49 %,中性粒细胞占 4 %

患者最可能的诊断为

A、肺门淋巴结结核
B、肺癌
C、淋巴瘤
D、结节病
E、矽肺

答案:D
解析:

第2题:

女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×10/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+ + +),诊断应首先考虑

A.胸内淋巴结结核
B.肺结节病
C.淋巴细胞白血病
D.支气管肺癌
E.淋巴肉瘤

答案:A
解析:
患者症状及实验室检查均提示结核症状,若X线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。

第3题:

女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A、原发型肺结核

B、继发型肺结核

C、颈部淋巴结炎

D、右肺癌淋巴转移

E、结节病


参考答案:A

第4题:

  1. 女性,36岁,近2周咳嗽、偶有少量白痰,无发热,胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,PPD皮试(—),应考虑( )
  2. 男性,18岁,发热1个月余,体温38.5~39℃,伴胸闷、气短,近1周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,应考虑诊断可能为( )
  3. 男性,8岁,间断发热3个月,体温37.5~38℃,轻咳,有少量白痰,胸部CT示左上肺斑片影,左肺门淋巴结肿大,应考虑该患淋巴结肿大为( )

A结节病

B淋巴结核

C肺癌、纵隔淋巴结转移

D淋巴瘤

E胸腺瘤


  1. A
  2. D
  3. B

第5题:

  1. 男,36岁,乏力伴少量咯血2月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )
  2. 男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑( )

A结核球

B原发性肺结核

C肺脓肿

D结节病

E浸润型肺结核


  1. E
  2. B

第6题:

女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A.原发型肺结核
B.继发型肺结核
C.颈部淋巴结炎
D.右肺癌淋巴转移
E.结节病

答案:A
解析:

第7题:

女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑

A、支气管肺癌
B、淋巴肉瘤
C、胸内淋巴结结核
D、肺结节病
E、淋巴细胞白血病

答案:C
解析:
患者症状及实验室检查均提示结核症状,若X线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。

第8题:

患者28岁,近2周咳嗽、偶有少量白痰,无发热,胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,PPD皮试(-),应考虑

A.结节病

B.淋巴瘤

C.肺癌、纵隔淋巴结转移

D.淋巴结核

E.胸腺瘤


正确答案:A

第9题:

  1. 胸片示单侧纵隔、肺门淋巴结肿大伴有钙化,应考虑( )
  2. 胸片示双侧纵隔、肺门淋巴结肿大,应考虑( )
  3. 胸片示右上叶不张伴纵隔淋巴结肿大,应考虑( )

A特发性肺纤维化

B结节病

C肺结核

D肺癌

E肺泡蛋白沉积症


  1. C
  2. B
  3. D

第10题:

女性,20岁。近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++)。诊断应首先考虑()

  • A、胸内淋巴结结核
  • B、肺结节病
  • C、淋巴细胞白血病
  • D、支气管肺癌
  • E、淋巴肉瘤

正确答案:A

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