男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺结核D、慢性胰腺炎E、胰腺囊腺瘤

题目

男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈"串珠状"，内见结石。最可能的诊断是（）。

A、急性胰腺炎
B、胰腺癌
C、胰腺结核
D、慢性胰腺炎
E、胰腺囊腺瘤

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第1题：

哪项不是早期胃癌的临床表现?

A.上腹部不适伴隐痛

B.食欲减退伴消瘦

C.轻度贫血

D.便潜血(+)

E.上腹肿块

正确答案：E

第2题：

患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。

A、餐后痛

B、上腹隐痛

C、压榨性疼痛

D、饥饿痛、空腹痛

E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

答案：B

第3题：

简要病史男性，54岁。主诉：上腹部不适10年，消瘦5个月，黑粪1周。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、进食和季节的关系。(2)黑粪的性状、量，每天排便次数、有无下坠感。(3)上腹部不适相关症状：如疼痛的性质，规律、有无放射及部位、是否伴有背痛，加重及缓解因素，有无反酸、胃灼热、嗳气，与进食的关系。(4)黑粪后有无头晕、乏力、心悸。(5)病后睡眠情况，体重变化具体情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无慢性胃肠疾病、慢性肝病史及肿瘤家族史，有无服非甾体类消炎药物史，长期吃熏烤和腌制食品史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断胃癌

第4题：

男，68岁。持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）。

A胃镜伴活检

BB型超声检查

C胃酸测定

D肝放射性核素扫描

E血清促胃液素测定

A
略

第5题：

男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。

为明确诊断应选何种检查
A.血清胃泌素检查
B.X线钡餐检查
C.UBT试验
D.胃酸测定
E.胃镜检查

答案：E

解析：

第6题：

下列关于早期胃癌的临床表现不正确的是( )

A．轻度贫

B．食欲减退伴消瘦

C．上腹部不适伴隐痛

D．大便潜血(+)

E．上腹部肿块

正确答案：E

第7题：

胆管癌的临床表现为

A、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

B、厌油腻、腹胀、嗳气、肩背部隐痛，但较少有畏寒、高热和黄疸

C、右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心呕吐，有畏寒和发热

D、上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸

E、上腹部隐痛，向腰背部放射，伴消瘦，梗阻性黄疸，排白陶土色粪便

参考答案：E

第8题：

患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是( )

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

参考答案：A

第9题：

男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。

应首先考虑的诊断是
A.慢性肥厚性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.急性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.急性糜烂性胃炎

答案：D

解析：

第10题：

男性，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦查：面色苍白，上腹部压痛（+），未触及包块，无肌紧张，首先应考虑做哪项检查最有意义（）

A、B型超声波检查
B、纤维胃镜检查
C、胃液分析
D、血清促胃液素测定
E、肝CT

正确答案:B

男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：

题目

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