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简述临时心脏起搏器的适应证

题目

简述临时心脏起搏器的适应证

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相似问题和答案

第1题：

人工心脏起搏器的适应证不包括

A、严重心脏传导阻滞

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、急性下壁心肌梗死伴发房室传导阻滞

D、介入性心脏病诊治

E、反复发作的心室停顿


参考答案：B

第2题：

室上性快速心律失常，根治方法应选择

A、经导管射频消融术
B、安装临时人工心脏起搏器
C、安装永久人工心脏起搏器
D、洋地黄
E、电复律

答案：A
解析：
射频消融治疗的适应证：
①预激综合征合并阵发性心房颤动和快速心室率；
②房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房速和无器质性心脏病证据的室性心动过速（特发性室速）呈发作反复性，或合并有心动过速心肌病，或者血流动力学不稳定者；
③发作频繁、心室率不易控制的典型房扑；
④发作频繁、心室率不易控制的非典型房扑；
⑤不适当窦速合并心动过速心肌病；
⑥发作频繁和/或症状重、药物预防发作效果差的心肌梗死后室速；
⑦心律失常；
⑧肝脏恶性肿瘤；
⑨治疗宫颈糜烂等妇科疾病。

第3题：

安装临时人工心脏起搏器，下列哪项护理能使起搏器正常工作

A、起搏器电极与起搏器紧密连接

B、电源充足

C、血压正常

D、避免周围电磁场的干扰

E、半卧位


参考答案：ABD

第4题：

心脏临时起搏器植入过程中患者可取半卧位。


正确答案:错误

第5题：

简述心脏起搏器的工作原理、分类？


正确答案: （1）原理：起搏器在需要的时候通过起搏电极导线向心脏发出微小的电脉冲，刺激心脏跳动，帮助改善心动过缓的症状，以满足身体对氧的需求。
（2）分类：
①根据应用时间分类：
A.临时性起搏：一般起搏时间为4周，应用于临时体外起搏；
B.永久性体内起搏：将起搏器埋植于体内，可连续工作8至12年。
②按放置的位置分类：
A.体内起搏器：起搏器置入人体皮下。它体积小，携带方便，安全，用于永久性起搏，但在电池耗尽时需手术切开囊袋更换整个起搏器。
B.体外起搏器：起搏器置于体外。它体积较大，但能随时更换电池及调整起搏频率，另外若出现快速心律失常，尚可进行超速抑制，但携带不方便，再者导线入口处易感染，现多用于临时起搏。

第6题：

试述永久性心脏起搏器应用的适应证。


答案：
解析：
凡心动过缓性心律失常，包括窦房结功能低下，慢一快综合征和严重心脏传导阻滞，伴有临床症状均为安装永久性心脏起搏器的适应证。如：①高度、完全性房室传导阻滞；②病窦综合征；③反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿。

第7题：

简述病人安装人工心脏起搏器的术后护理。


正确答案:⑴严密监测起搏功能，观察双房起搏是否有效，安装双心室起搏后，观察QRS波的宽度，同时注意病人术后心功能改善情况。
⑵术后绝对卧床12小时，限制手术侧肢体活动，保证电极不脱位。
⑶术后病人心电持续监护。
⑷保持静脉通道通畅，插静脉导管处，局部压沙袋6小时，防止出血、血肿。
⑸防感染：测体温、脉搏，观察病人有无发热、胸痛等情况，术后常规应用抗生素。
⑹注意并发症观察：如心律异常、出血、感染、皮囊破溃、气胸、血胸、臂丛神经损伤等。

第8题：

试述人工心脏起搏器的适应证。


正确答案：使用人工心脏起搏器的适应证为：(1)心脏传导阻滞：二度II型以上的严重房室阻滞。双支和三支室内阻滞，特别是发生心源性脑缺氧综合征或心力衰竭者。(2)病态窦房结综合征：心率极慢引起的心力衰竭、意识丧失或心绞痛等发作，或心动过缓-心动过速综合征。(3)反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿。(4)异位快速心律失常药物治疗无效。(5)外科手术前后的“保护性”应用。(6)心脏病的诊断：包括心电图负荷试验、窦房结恢复时间，窦房和房室传导功能测定，预激综合征的鉴别诊断，以及协助进行心脏电生理检查等。

第9题：

简述对心脏起搏器的要求？


正确答案: （1）材料问题：它的电极、导线及外壳材料不能与肌肉组织发生有害化学反应；
（2）电池寿命问题：电池寿命也就是起搏器的寿命，一定要长寿命。现在使用锂电池，寿命可达8~10年。要求体积小、容量大、缓慢释放能量、密封性能好、性能可靠。
（3）体积尽可能要小：可使用大规模集成电路以缩小体积，现在其厚度可达10～16mm，重量仅40～60克；
（4）控制技术：一般采用微处理器，进行按需式程序控制；

第10题：

心脏临时起搏器的导线呈长方形。


正确答案:错误

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