卜某，男，36岁，建筑工人。病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，舌红，苔黄，脉弦数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

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第1题：

病例摘要：钱某，男，36岁，建筑工人。平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛。舌红，苔黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与癃闭相鉴别。

参考答案：主诉：突发尿痛、小便不利半天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以尿痛、小便不利为主要症状，故诊断为淋证。嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石，不能随尿排出，阻滞气机，则突发患侧少腹拘急，腰腹绞痛难忍；水道不利，则小便艰涩；砂石阻塞尿路，则排尿突然中断，尿道窘迫疼痛；结石伤络，则尿中带血；舌红，苔黄，脉弦数为湿热内盛之候。辨证当为石淋。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：淋证与癃闭的鉴别：癃闭以排尿困难、小便量少甚至点滴全无为特征，其小便量少、排尿困难与淋证相似，但淋证尿频而疼痛，且每日排尿总量多为正常。癃闭则无尿痛，每日排出尿量低于正常，严重时，小便闭塞，无尿排出。诊断：中医疾病诊断：淋证中医证候诊断：石淋中医治法：清热利湿，通淋排石方剂：石苇散加减药物组成、剂量及煎服法：

第2题：

亡阴和亡阳之汗的主要区别在于

A、汗出的原因

B、汗出的冷热

C、汗出的气味

D、汗出的多少

E、汗出的颜色

参考答案：B

第3题：

亡阴和亡阳之汗的主要区别在于()。

A.汗出的原因

B.汗出的冷热

C.汗出的气味

D.汗出的气味

E.汗出的颜色

正确答案：B

第4题：

据汗辨别亡阴证与亡阳证的关键是（）。

A．汗出原因

B．汗出颜色

C．汗量多少

D．汗出冷热

E．汗出稠稀

正确答案：D
阳主煦之，阴主濡之。阴阳重亡，尤其亡阳之时，阳气不温形体，常见冷汗湿衣。

第5题：

某男，25岁。全身寒战而后汗出，汗出后热不退，烦躁不安，舌红，脉数，提示

A．亡阴

B．疟疾

C．亡阳

D．病情好转

E．病情恶化

正确答案：E

第6题：

下列各项中，属于病理性汗出的是

A.因衣被过厚汗出

B.因剧烈活动汗出

C.因进食辛辣汗出

D.因气候炎热汗出

E.因睡眠之时汗出应试点拨：本题考查特殊汗出的鉴别。正常人在体力活动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下出汗，属生理现象；而睡眠中汗出，醒则汗止为阴虚的表现，属病理性汗出。

正确答案：E
E

第7题：

某男，40岁，汗出不止，呼吸微弱，精神萎糜，脉微欲绝。宜首选的药物是（）

正确答案：A
人参可以大补元气，为拯危救脱的要药。

第8题：

朱某，男，62岁。慢性咳喘病史10余年，易外感。现症见：易于汗出，恶风，劳动后尤甚，体倦乏力，舌苔薄白，脉细弱。其治法是

A、气血双补

B、养血补心

C、益气固表

D、滋阴降火

E、益气养阴

参考答案：C

第9题：

某男,40岁。汗出不止,呼吸微弱,精神萎糜,脉微欲绝。宜首选的药物是A.人参 B.五倍子 SX

某男，40岁。汗出不止，呼吸微弱，精神萎糜，脉微欲绝。宜首选的药物是

A.人参

B.五倍子

C.黄芪

D.柴胡

E.诃子

正确答案：A
人参可以大补元气，为拯危救脱的要药。

第10题：

某男，年龄35岁，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到大量出汗，全身无力来院就诊。经检查体温高达40℃，继之“无汗”和意识障碍等。此工人可能患有（）

A、日射病
B、中暑
C、热衰竭
D、热痉挛
E、休克

正确答案:A

卜某，男，36岁，建筑工人。病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出

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