有一临床诊断肺脓肿病人有大量脓痰,拟进行体位引流,你应如何护理?

题目

有一临床诊断肺脓肿病人有大量脓痰,拟进行体位引流,你应如何护理?

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第1题:

进行体位引流时,正确的有( )。

A.体位选择是使病变部位处于高处,引流支气管开口向下

B.体位引流适合于任何病人

C.引流通常在餐前或睡前进行

D.引流前应给予超声雾化吸入

E.引流时应辅以胸部叩击


正确答案:ACDE
解析:本题考查支气管扩张。

第2题:

患者女,65岁。以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是

A、头高足低位

B、头低足高位

C、屈膝仰卧位

D、侧卧位

E、俯卧位


参考答案:B

第3题:

关于肺脓肿的护理措施,不正确的是

A、指导病人有效咳嗽

B、抬高床头进行体位引流

C、遵医嘱给予青霉素静滴

D、胸痛明显时病人宜采取患侧卧位

E、提供高热量饮食


参考答案:B

第4题:

肺脓肿病人宜进行体位引流的时间是

A、早晨

B、上午

C、晚上

D、下午

E、饭前


参考答案:E

第5题:

体位引流应告知病人的内容有()

A、体位引流的目的

B、体位引流的步骤

C、配合操作的方法

D、操作中可能出现的不适

E、操作中可能出现的风险


参考答案:ABCDE

第6题:

(130~131题共用题干)

患者男性,68岁,既往有慢支病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

护士对该病人应采取的护理措施不包括

A.指导病人有效咳嗽

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.用雾化吸入湿化气道

D.进行体位引流

E.督促病人每日饮水1500ml以上


正确答案:D

第7题:

患者,男,65岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括

A.指导病人有效咳嗽

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.督促病人每日饮水1 500 ml以上

D.用超声雾化吸入湿化气道

E.进行体位引流


正确答案:E
该患者咳黄脓痰且不易咳出,不适合进行体位引流。

第8题:

体位引流的禁忌是

A、频繁咳嗽

B、体弱

C、咳黄脓痰

D、痰黏稠

E、肺脓肿


参考答案:B

第9题:

护士帮助病人进行体位引流时措施不正确是

A.引流前向病人讲解配合方法

B.根据病变的部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据病人情况进行调整

D.痰液较多的病人应让其快速大量咳出

E.若病人出现咯血、头晕等立即终止引流


正确答案:D
体位引流时,应注意让病人将痰液逐渐咳出,以防发生痰液过多涌出而窒息。

第10题:

沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是( )

A、定时开窗使室内空气流通

B、指导病人进行有效咳嗽

C、嘱病人经常活动和变换体位

D、指导病人进行体位引流每天2次

E、协助病人在每次咳痰后及时漱口


参考答案:D

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