下列哪些不属于病历书写的基本要求（）。A、让患者尽量使用医学术语B、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

题目

下列哪些不属于病历书写的基本要求（）。

A、让患者尽量使用医学术语
B、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

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第1题：

病历书写应规范使用医学术语，做到

A.文字工整、字迹清晰

B.书写工整、表达准确

C.表述准确

D.语句通顺、标点正确

正确答案：ACD
根据《病历书写基本规范》第六条，选ACD。

第2题：

护理记录书写要求下面哪项错误( )

A.由相应护士签名

B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅

C.书写应客观、真实、准确、及时、完整

D.书写出现错字时，可刮、粘、涂，或在错字上划双线即可

E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名

正确答案：D

第3题：

病历书写过程中出现错字时，应当

A.用双线划在错字上

B.保留原记录清楚、可辨

C.注明修改时间

D.修改人签名

E.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

正确答案：ABCDE
根据《病历书写基本规范》第七条，选ABCDE。

第4题：

填写记录要求及时、准确、客观真实、内容完整、字迹清晰。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

第5题：

以下关于病理书写的要求说法正确的是()

A、内容应真实、客观、准确

B、格式规范，项目完整

C、重点突出，层次分明

D、字迹工整，签名清晰

E、以上都对

答案：E

第6题：

下面哪项不符合病历书写的基本要求()

A、客观真实、准确及时、完整规范

B、仅允许黑色书写

C、中文、通用认可的外文缩写

D、医学术语、自己清楚、标点正确

参考答案：B

第7题：

病历书写过程中出现错字时,下列处理不恰当的是()

A、应当用双划线划在错字上，保留原纪录清楚、可辨

B、须注明修改时间，修改人签名

C、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D、上级医师修改病历时直接修改即可

答案：D

第8题：

病历书写应当

A.客观、真实

B.准确、及时

C.全面、规范

D.完整、规范

正确答案：ABD
根据《病历书写基本规范》第三条，选ABD。

第9题：

根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

A、标准

B、合理

C、规范

D、有效

正确答案：C

第10题：

中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名

答案：C

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