患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）A、Miles未B、经腹直肠癌切除术C、乙状结肠造瘘术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

题目

患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者一般情况可，应首选下列何种手术方案（）

A、Miles未
B、经腹直肠癌切除术
C、乙状结肠造瘘术
D、腹会阴联合直肠癌根治术
E、经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭

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第1题：

该患者对确诊最具指导意义的症状是

A. 腹泻，黏液脓血便

B. 上腹部规律性疼痛

C. 右下腹或脐周疼痛

D. 暗红色果酱样血便

E. 腹痛腹泻、便秘交替出现

正确答案：A

第2题：

结肠癌可能出现

A.发热，里急后重，脓血便

B.左下腹隐痛，包块，便血

C.皮肤黏膜出血点，黑便

D.黏液便，脐周出现隐痛，精神紧张时加重

E.关节痛，腹泻，脓血便

正确答案：B
溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便，它可有肠外症状，关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染，表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据（如便血等），仅有选项D符合，即黏液便，脐周隐痛，精神紧张时加重。

第3题：

该患者对确诊最具指导意义的症状是查看材料

A.腹泻，黏液脓血便

B.上腹部规律性疼痛

C.右下腹或脐周疼痛

D.暗红色果酱样血便

E.腹痛腹泻、便秘交替出现

正确答案：A
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第4题：

男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。该患者最可能的诊断是（）

A、克罗恩病
B、结肠癌
C、肠结核
D、阿米巴病
E、胰腺癌

正确答案:C

第5题：

患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

A.红细胞
B.黏液
C.血小板
D.白细胞
E.脓血

答案：C

解析：

考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。
【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

第6题：

患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是

A、红细胞

B、黏液

C、血小板

D、白细胞

E、脓血

参考答案：C

第7题：

痢疾可能出现

A.发热，里急后重，脓血便

B.左下腹隐痛，包块，便血

C.皮肤黏膜出血点，黑便

D.黏液便，脐周出现隐痛，精神紧张时加重

E.关节痛，腹泻，脓血便

正确答案：A
溃疡性结肠炎的典型特征是腹痛、腹泻、黏液脓血便，它可有肠外症状，关节痛等。左半结肠癌的主要表现为左下腹包块、腹痛、便血。痢疾为志贺菌属感染，表现为发热、脓血便、里急后重。肠易激综合征无任何器质性病变的证据（如便血等），仅有选项D符合，即黏液便，脐周隐痛，精神紧张时加重。

第8题：

以下各项描述正确的是( )

A.小肠疾病疼痛常在脐周，便后疼痛常可缓解

B.结核疾病腹疼痛在下腹，便后疼痛不缓解

C.分泌性腹泻往往无明显腹痛

D.阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便

E.细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样

正确答案：C

第9题：

患者，男性，34岁，黏液脓血便3年，伴有下腹部轻度疼痛，近几日腹痛加重。查体：体温38.7℃，消瘦，心率120次/分，心律齐，肺部听诊无异常，腹膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者诊断考虑为（）

A、克罗恩病
B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C、肠痉挛
D、肠结核并发肠梗阻
E、大肠癌

正确答案:B

第10题：

患者，男性，34岁，黏液脓血便3年，伴有下腹部轻度疼痛，近几日腹痛加重。查体：体温38.7℃，消瘦，心率120次/分，心律齐，肺部听诊无异常，腹膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。下列哪项检查不宜做（）

A、血常规
B、红细胞沉降率
C、血清球蛋白
D、腹部B超
E、钡剂灌肠

正确答案:E

患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体

题目

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