水肿与鼓胀如何鉴别？

题目

水肿与鼓胀如何鉴别？

参考答案和解析

正确答案: 鼓胀以单腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为特征。以腹部胀大为首发症状，初起按之尚柔软，后渐坚硬，以致脐心突起，后期亦可见四肢水肿。水肿则是以头面部、下肢水肿为首发症状，然后致全身水肿，后期病势严重，可见腹胀满、胸闷和气喘不得平卧等症。鼓胀多由于酒食不节，情志内伤，血吸虫感染以及其他疾病转化，形成气滞、血瘀水停腹中。水肿则是由于风邪外袭、感受水湿、饮食伤脾、劳倦伤肾以及久病气滞血瘀等，引起水液不能正常通调、输布、排泄，以至水溢肌肤而致水肿。

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第1题：

鼓胀病应哪些疾病相鉴别

A、水肿

B、积证

C、肝癌

D、痞病

E、腹痛

参考答案：ABD

第2题：

下列各项，对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是

A.有无胁下瘾积坚硬
B.有无浮肿
C.有无腹壁青筋暴露
D.目睛黄染
E.水肿与腹水出现的先后

答案：B

解析：

水肿与鼓胀：二病均可见肢体水肿，腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿则头面或下肢先肿，继及全身，严重时出现腹水，腹部膨隆，面色（白光）白，但无腹壁青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤。

第3题：

下列哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点

A、肿胀的先后顺序

B、小便通利与否

C、肿胀部位

D、腹筋起与否

E、面部色泽

参考答案：B

第4题：

临床上如何鉴别鼓胀与水肿？

正确答案: 鼓胀以腹部胀大，甚则腹大如鼓为特征。初起腹部胀大但按之尚柔软，逐渐坚硬，以至脐心突起，四肢消瘦。如脾肾阳虚，水湿过盛，后期亦可见四肢浮肿。如肝脾血瘀者，可见腹部脉络暴露，颈胸部出现血痣或血缕，以及衄血、吐血。湿热盛者，可出现两目及皮肤发黄。而水肿，其初起，大都从眼睑部开始，继则延及头面四肢以至全身，亦有从下肢开始水肿后及全身，后期病热严重，可见腹胀满，胸闷和气喘不得平卧等症。

第5题：

如何鉴别水肿病中阳水与阴水？

正确答案: 1阳水病位在肺脾，病机是肺失宣降通调，脾失运化而致。
2阳水临床上水肿多先起于眼睑头面，由上及下延及全身，多兼有烦热口渴，小便短赤，大便秘结，属实热表证。
3阴水病位在脾肾，病机是由于脾肾亏虚，气化不利所致。
4阴水临床上以其水肿多起于下肢，由下而上渐及全身，多兼有神疲气怯、小便少大便溏薄，属寒虚里证。

第6题：

鼓胀与水肿的鉴别,应辨别的方面为

A、肿胀的部位

B、皮肤之颜色

C、腹筋暴露之有无

D、腹胀与否

E、小便利否

参考答案：ABC

第7题：

水肿与鼓胀的鉴别要点是什么？

正确答案:鼓胀每有肝病病史，是由肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水聚腹中。临床以腹部胀大如鼓，皮色苍黄，腹皮青筋暴露为特征，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿每有肾病史，乃肺、脾、肾相干为病，从而导致水液泛滥肌肤。临床多先从眼睑或下肢浮肿，继及全身，面色白或晦滞，腹皮无青筋暴露。

第8题：

水肿与鼓胀如何鉴别？

参考答案：鼓胀以单腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为特征。以腹部胀大为首发症状，初起按之尚柔软，后渐坚硬，以致脐心突起，后期亦可见四肢水肿。水肿则是以头面部、下肢水肿为首发症状，然后致全身水肿，后期病势严重，可见腹胀满、胸闷和气喘不得平卧等症。鼓胀多由于酒食不节，情志内伤，血吸虫感染以及其他疾病转化，形成气滞、血瘀水停腹中。水肿则是由于风邪外袭、感受水湿、饮食伤脾、劳倦伤肾以及久病气滞血瘀等，引起水液不能正常通调、输布、排泄，以至水溢肌肤而致水肿。

第9题：

鼓胀与痞满的鉴别要点是什么？

正确答案:痞满是指腹中自觉有胀满之感，而按之柔软无物，虽有胀满而无胀急之象。鼓胀可兼有腹满，且有胀急之状，病程长，腹内或有积块等有形之物。

第10题：

水肿与溢饮如何鉴别？

正确答案: 溢饮症见喘咳、痰多白沫，胸闷身疼，恶风无汗甚则肢体水肿，与水肿之风水泛溢之表实证相似，但有本质不同。溢饮为风寒闭塞玄府，肺失输布，饮溢肌肤所至，很少有发热、咽痛、面浮、有汗等风水症状，且肿势不如风水迅速。

水肿与鼓胀如何鉴别？

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