20岁既往健康男患,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血三天来门诊,WBC15X10的9次方/L,S080,有助于诊断的更好的选择检查是()A、X线胸片B、肺CT扫描C、纤维支气管镜检查D、痰细菌培养E、痰涂片检抗酸菌

题目

20岁既往健康男患,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血三天来门诊,WBC15X10的9次方/L,S080,有助于诊断的更好的选择检查是()

  • A、X线胸片
  • B、肺CT扫描
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、痰细菌培养
  • E、痰涂片检抗酸菌
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第1题:

患者55岁,长期饮酒,近一周来发热、咳嗽、呼吸困难,咯咖啡样黏痰,血WBC13.0G/L,X线胸片示右上叶大片致密阴影,隐约有透光区。为确定治疗用药方向,应立即检查的是( )

A.痰涂片革兰氏染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤支镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


参考答案:A

第2题:

男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×10/L

为明确诊断,下列哪项检查最重要
A.PPD试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.肺CT

答案:B
解析:
1.患者为青年,慢性起病,胸膜炎史,低热、咳痰带血,X线胸片左肺尖密度不均阴影,ESR升高,考虑为结核病,痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法,也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。
2.既往胸膜炎可能结核性,再次抗结核治疗应了解既往抗结核用药史。对易产生耐药的患者,应根据过去用药史包括其药物组合、剂量、疗程,作为用药的参考。最好在有条件时作结核杆菌药物敏感试验。
3.如高度怀疑结核但不能确诊,可应用抗结核诊断性治疗。

第3题:

患者50岁,长期饮酒,近10天发热、咳嗽,呼吸困难,咯咖啡样粘痰,血白细胞13×109/L,X线胸片有上叶大片致密阴影,隐约有透光区,为确定治疗用药方向,立即检查的是()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


正确答案:A

第4题:

男,33岁,低热半月余,痰中带血6天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()。

  • A、PPD试验
  • B、痰检抗酸杆菌
  • C、痰找癌细胞
  • D、痰细菌培养
  • E、胸部CT

正确答案:B

第5题:

患者男,38岁。低热2个月,余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。

为明确诊断,下列检查最重要的是

A、PPD试验
B、痰检抗酸杆菌
C、痰检瘤细胞
D、痰细菌培养
E、肺 CT

答案:B
解析:
患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESR升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

第6题:

男,40 岁,发热咳嗽,咯脓痰 2 周,痰量每日约为 200ml,有时痰中带血,吸烟 20 年,WBC:32*10^9/L,中性 90%,为进一步确诊,下列哪项检查最有价值?

A、痰培养+药敏
B、X线胸片
C、痰找结核菌
D、纤维支气管镜检
E、放射性核素肺扫描

答案:A
解析:

第7题:

男性,20岁,既往健康,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC15×10/L,N80%。有助于诊断的首选检查是

A.X线胸片
B.纤维支气管镜检查
C.肺CT扫描
D.痰细菌培养
E.痰涂片检抗酸菌

答案:A
解析:

第8题:

患者男性,60岁,有吸烟史30余年,2月来低热,咳嗽,痰中带血,X线胸片示右肺门圆形阴影,为确定诊断最好行()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


正确答案:C

第9题:

患者,女,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,X线胸片示双肺下野纹理增粗。为明确诊断,可进一步做的检查是()

  • A、胸CT
  • B、肺功能测定
  • C、痰细菌培养+药敏
  • D、痰抗酸杆菌涂片
  • E、纤维支气管镜检查

正确答案:A

第10题:

肺感染患者最好进行哪项检查()

  • A、痰涂片
  • B、细菌培养
  • C、血培养
  • D、胸部X线检查
  • E、经纤维支气管镜刷检

正确答案:C

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