患者男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗

题目

患者男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()

  • A、10%氯化钾20ml静脉滴注
  • B、口服钠型树脂15g,每日3次
  • C、山梨醇5g,每2小时口服一次
  • D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
  • E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707mmol/L,血钾7.6mmol/L,患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是

A、全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

D、洗涤过的红细胞

E、少白细胞的红细胞


参考答案:B

第2题:

慢性肾衰竭患者出现下列哪项检查结果,需要紧急透析治疗

A、血肌酐700μmol/L

B、血钾6.8mmol/L

C、血红蛋白72g/L

D、血钠130mmol/L

E、血钙1.9mmol/L


参考答案:B

第3题:

患者男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是

A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、口服钠型树脂15g,每日3次

C、山梨醇5g,每2小时口服一次

D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注


参考答案:A

第4题:

男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是

A.10%氯化钾20ml静脉滴注

B.口服钠型树脂15g,每日3次

C.山梨醇5g,每2小时口服一次

D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注


正确答案:A
血钾超过5.5mmol/L为高钾血症,禁忌补钾。

第5题:

患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:()

A.休克

B.肾前性急性肾衰竭

C.双侧肾盂输尿管梗阻

D.肾性急性肾衰竭

E.肾后性急性肾衰竭


【答案】B。解析:急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:①肾前型:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。②肾型:由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小球阻塞及坏死,此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏,也属于肾型。③肾后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

第6题:

患者,男,48岁。慢性肾衰竭5年,1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应采取的措施是

A、口服环钠树脂

B、0.5%山梨醇液保留灌肠

C、高钠饮食

D、口服排钾利尿剂

E、透析


参考答案:E

第7题:

简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理。


正确答案:临床表现:①神经系统症状口唇及四肢麻木感、全身无力甚至软瘫、呼吸困难、烦躁不安和意识模糊等。②循环系统症状心动过缓、心律不齐,甚至出现心室颤动或心律不齐。处理措施①10葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静脉注射(不少于5min);②5碳酸氢钠100~200ml静滴,以纠正酸中毒并同时促进钾离子向细胞内流动;③50葡萄糖溶液50~100ml加普通胰岛素6~12U缓慢静脉注射,可促进糖原合成,使钾离子向细胞内移动;④口服钠型离子交换树脂(15~30g,每日3次);⑤禁用库存血。⑥限制钾的摄入,少用或忌用富含钾的食物。以上措施无效,应进行透析治疗。

第8题:

患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是

A、急性肾衰竭

B、休克

C、心力衰竭

D、肝肾综合征

E、以上均非


参考答案:A

第9题:

患者,女性,40岁。肠梗阻术后并发急性肾衰竭,血钾浓度7.0mmol/L,首选治疗方法为

A.腹膜透析

B.血液透析

C.免疫抑制治疗

D.血浆置换

E.血液灌流


参考答案:B

第10题:

20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,已少尿4天。查血肌酐683μmol/L,血钾6.8mmol/L,此时治疗高血钾最有效的方法是

A. 停止使用含钾药物
B. 限制饮食中钾摄入
C. 清除病灶及坏死组织
D. 控制感染
E. 透析治疗

答案:E
解析:

更多相关问题