患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴

题目

患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()

  • A、热毒壅盛,迫血妄行
  • B、久病气虚,不能摄血
  • C、阴虚火旺,灼伤血络
  • D、外感风热,内窜血络
  • E、气滞寒凝,血阻经脉
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,对流脑诊断最有帮助的体征是

A、反复惊厥

B、出现脑疝

C、口唇疱疹

D、脑膜刺激征

E、皮肤瘀点、瘀斑


参考答案:E

第2题:

七岁男性患儿紫斑急性发作,小腿及臀部较多,颜色较鲜明,伴有瘙痒,或伴发热,偶有腹痛,关节疼痛,尿血,舌红苔黄,脉弦数,治疗首选方剂是( )

A、犀角地黄汤

B、归脾汤

C、连翘败毒散

D、大补阴丸

E、桃仁汤


参考答案:A

第3题:

患儿,7岁。双下肢及臀部出现瘀斑瘀点2天,色鲜红,瘙痒感明显,伴腹痛、呕吐、便血。实验室检查:血小板计数稍高,出凝血时间、血块收缩时间均正常。尿常规:尿蛋白(+),红细胞(++)。其诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、血小板减少性紫癜

C、风痧

D、荨麻疹

E、过敏性紫癜


参考答案:E

第4题:

女孩,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是()

  • A、脑膜刺激征
  • B、流行季节、年龄
  • C、瘀点瘀斑的有无
  • D、脑脊液常规
  • E、有无类似患者接触史

正确答案:C

第5题:

男孩,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


参考答案:C

第6题:

患儿,9岁。皮肤出现瘀点、瘀斑1天,双下肢为多,大小不等,斑色鲜红,压之不褪色。伴鼻衄,发热,心烦口渴,大便秘结,舌质红苔薄黄,脉数有力。其治法是

A、疏风解表

B、清热解毒

C、凉血止血

D、健脾益气

E、活血化瘀


参考答案:C

第7题:

患儿女,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是

A、脑膜刺激征

B、流行季节、年龄

C、瘀点瘀斑的有无

D、脑脊液常规

E、有无类似患者接触史


参考答案:C

第8题:

患儿,8岁。面部及四肢皮肤突然出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄,尿色红赤,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选的方剂是

A、麻黄连翘赤小豆汤

B、银翘散

C、连翘败毒散

D、黄连解毒汤

E、犀角地黄汤


参考答案:E

第9题:

患儿,2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊,对流脑诊断最有帮助的体征是

A.反复惊厥
B.出现脑疝
C.口唇疱疹
D.脑膜刺激征
E.皮肤瘀点、瘀斑

答案:E
解析:
流脑有明显的季节性发病,多发生于11月至次年5月,凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐,伴神智改变,体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性者,即可做出初步诊断,要获得明确诊断,有赖于细菌学检查,故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑,故选E。

第10题:

患儿,7岁。突然出现瘀点、瘀斑,以小腿及臀部为多,颜色较鲜明,伴发痒,偶有腹痛,关节肿痛,尿血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其病机是()

  • A、热毒壅盛,迫血妄行
  • B、久病气虚,不能摄血
  • C、阴虚火旺,灼伤血络
  • D、外感风热,内窜血络
  • E、气滞寒凝,血阻经脉

正确答案:D

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