患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压1

题目

患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压120/83mmHg(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(++),红细胞30~40个/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降。应首先考虑的是()

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、肾炎性肾病
  • D、尿路感染
  • E、慢性肾炎
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第1题:

患儿眼睑浮肿,尿少而赤,发热恶风,咳嗽咽痛,舌边尖红,脉浮数,当治以( )。

A.疏风利水

B.清热利水

C.健脾益气

D.泻肺逐水

E.辛开苦降


正确答案:A

第2题:

患儿,6岁。突然出现头面眼睑浮肿,并迅速波及全身,呈紧张性水肿,尿少,色如浓茶,伴发热,恶风,口渴,咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是( )


正确答案:A

第3题:

患儿,女,7岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白,脉浮。其中医治法是

A.清热利水

B.泻肺逐水

C.益肾利水

D.渗湿利水

E.疏风利水


正确答案:E
据题干所示脉症,中医应辨证为风水相搏证,应治以疏风宣肺,利水消肿。

第4题:

患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

临床应考虑该病合并
A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.脑膜脑炎
D.颅内出血
E.高血压脑病

答案:E
解析:
目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

第5题:

患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

该病急性期应卧床休息至
A.血沉降至正常
B.浮肿消失
C.补体恢复正常
D.血尿完全消失
E.ASO降至正常

答案:B
解析:
目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

第6题:

患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压120/83mmHg, (16/1lkPa),舌红苔薄白,脉浮。实验 室检查:尿常规中尿蛋白(++),红细胞30~40个/高倍视野,颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降 。应首先考虑的是

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、肾炎性肾病

D、尿路感染

E、慢性肾炎


参考答案:A

第7题:

患儿,8岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白。其治法是

A.渗湿利水
B.疏风利水
C.清热利湿
D.泻肺逐水
E.益肾利水

答案:B
解析:
本例病属急性肾小球肾炎的风水相搏证,故治疗当以疏风利水为法。

第8题:

患儿,7岁。初起发热恶寒,咳嗽,咽痛,眼睑浮肿,继则发展到全身浮肿,尿少,舌苔薄白,脉浮。其中医治法是

A、清热利水

B、泻肺逐水

C、益肾利水

D、渗湿利水

E、疏风利水


参考答案:E

第9题:

患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

如在观察过程中出现剧烈头痛、恶心、呕吐3次,眼花、烦躁、惊厥1次。查体:嗜睡,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是
A.浮肿程度
B.脑膜刺激征
C.血压
D.锥体束征
E.脑脊液检查

答案:C
解析:
目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

第10题:

患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

本病的预后良好,镜下血尿可持续
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~6周
E.1~2个月或更长

答案:E
解析:
目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

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