10个月婴儿腹泻蛋花汤样便1d,在静点3:2:1溶液过程中,忽然

题目

10个月婴儿腹泻蛋花汤样便1d,在静点3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐,最合适的处理是()。

  • A、静推50%葡萄糖
  • B、静推20%甘露醇
  • C、静推安定
  • D、静推20%硫酸镁
  • E、静推安定及葡萄糖酸钙
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患儿,1岁,近3天出现腹泻,每天10~20次,蛋花汤样便,考虑出现重度脱水,扩容采用的液体应为2:l等渗液。宜在多长时间输完

A.0.5~1h

B.1~2h

C.2~3h

D.3~4h

E.4~5h


正确答案:A
重度脱水,治疗上应该首先扩容,扩容所采用的液体应为2:1等渗液,于半小时至1小时滴完。

第2题:

10个月女婴,腹泻5天,大便每日约10次,蛋花汤样,无脓血。体检:精神软,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,尿量减少,血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜选用()

  • A、3:2:1溶液 
  • B、4:3:2溶液 
  • C、2:1溶液 
  • D、4:l溶液 
  • E、1.4%碳酸氢钠 

正确答案:A

第3题:

10个月婴儿,腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输注3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐。最恰当的处理是

A、给予50%葡萄糖

B、给予20%甘露醇

C、给予地西泮

D、给予20%硫酸镁

E、给予地西泮及葡萄糖酸钙


参考答案:E

第4题:

10个月婴儿,7.5kg,腹泻三天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉搏弱,四肢冷,血CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是()

  • A、首先用2:1等张140ml扩容
  • B、补充累积损失量为100~200ml/kg
  • C、见尿补钾按0.2%浓度补入
  • D、补液速度为每小时8~10ml/kg
  • E、扩容后选用2:3:1液700ml静点

正确答案:B

第5题:

10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液种类应选择()。

  • A、2:1液
  • B、2:3:1液
  • C、维持液
  • D、1.4%碳酸氢钠
  • E、10%葡萄糖液

正确答案:C

第6题:

10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。

该患儿可能的初步诊断是
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑

答案:A
解析:

第7题:

10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。该患儿可能的初步诊断是()

  • A、婴儿腹泻
  • B、乙型脑炎
  • C、中毒型细菌性痢疾
  • D、高日惊厥
  • E、流脑

正确答案:A

第8题:

2个月婴儿,腹泻3天,大便每天l0多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神委靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑( )。


正确答案:D

第9题:

10个月婴儿腹泻蛋花汤样便1d,在静点3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐,最合适的处理是()

  • A、静推50%葡萄糖
  • B、静推20%甘露醇
  • C、静推安定
  • D、静推20%硫酸镁
  • E、静推安定及葡萄糖酸钙

正确答案:E

第10题:

单选题
10个月女婴,腹泻5天,大便每日约10次,蛋花汤样,无脓血。体检:精神软,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,尿量减少,血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜选用()
A

3:2:1溶液 

B

4:3:2溶液 

C

2:1溶液 

D

4:l溶液 

E

1.4%碳酸氢钠 


正确答案: C
解析:
脱水程度
◆轻度脱水:失水量为体重的5%(约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
◆中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
◆重度脱水:失水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130--150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L。
由题目判断患儿属中度脱水。为等渗脱水。用1/2张含钠液,故答案选择A。
3:2:1溶液为2/3张含钠液适用于低渗性脱水第一天补液。2:1溶液为1/3张含钠液适用于高渗性脱水第一天补液。4:l溶液为1/5张含钠液。1.4%碳酸氢钠为1张含钠液。