塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()A、骨盆分离试验B、是否有腹膜刺激症状C、腹部听诊D、腹腔诊断性穿刺E、尿道口是否有血液滴出

题目

塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()

  • A、骨盆分离试验
  • B、是否有腹膜刺激症状
  • C、腹部听诊
  • D、腹腔诊断性穿刺
  • E、尿道口是否有血液滴出
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第1题:

某地发生矿难将煤矿工人骨盆部砸伤,3小时后方被救出。查体:神志清,面色苍白,血压测不到,腹膜刺激征阳性,腰背部瘀斑,腹部叩诊呈浊实音,不能自主排尿,尿道流血,主诉口渴。此时,以下哪项检查是必要的( )A、骨盆分离试验

B、尿道口是否有血液滴出

C、给予止痛药物

D、骨盆X线检查

E、腹部诊断性穿刺

F、腹部增强CT

提示:患者经腹腔诊断性穿刺抽出不凝血,床旁超声检查提示:肝脾破裂。此时对该患者应立即实施的有效措施是( )A、输血补液治疗

B、行骨牵引

C、行腹部CT检查

D、行骨盆骨折内固定术

E、行剖腹探查术

F、静脉输入止血药物

完善术前准备时,发现患者不能排尿,尿液外渗,提示患者同时存在的损伤是( )A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、膀胱损伤

D、前列腺损伤

E、直肠损伤

F、腰骶丛神经干损伤

患者并发后尿道损伤,正确的处理措施是( )A、排尿时植入细而软的导尿管,动作轻柔

B、当尿管插入困难时,可将尿管旋转缓慢用力插入,避免插入尿道损伤处

C、尿道撕裂者应留置尿管10~20天

D、定期扩张尿道,防止尿道狭窄

E、妥善固定导尿管,防止拖拽

F、需每日行膀胱冲洗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:AE


问题 3 答案:B


问题 4 答案:ACDE

第2题:

塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?

A.骨盆分离试验

B.是否有腹膜刺激症状

C.腹部听诊

D.腹腔诊断性穿刺

E.尿道口是否有血液滴出


正确答案:D

第3题:

(2011)女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛,腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断

女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛,腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

A、血常规

B、腹部X线平片

C、腹部CT

D、腹腔穿刺

E、腹部B超


参考答案:D

第4题:

塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()

  • A、骨盆分离试验
  • B、是否有腹膜刺激症状
  • C、腹部听诊
  • D、腹腔诊断性穿刺
  • E、尿道口是否有血液滴出

正确答案:D

第5题:

患者男性,38岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是

A、腹部X线平片
B、血常规
C、腹部CT
D、腹部B超
E、腹腔穿刺

答案:E
解析:
骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折,下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎,可行诊断性腹腔穿刺,对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。

第6题:

有关腹部损伤的诊断方法,下列选项错误的是

A.一般情况好者,门诊随访

B.询问病史,细致查体

C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状

D.是否出现腹膜刺激征等体征

E.必要的辅助检查


正确答案:A
不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤,特别是火器伤中只有55.9%的穿透伤入口或出口在腹部,44.1%的射人口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部,不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。因此,对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史,也要了解清楚全身其他部位受伤史,对一时诊断不明确者,必须严密观察。

第7题:

女,34岁,车祸致伤,查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下股部压痛、腹肌紧张,对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

A.血常规

B.腹部x线平片

C.腹部CT

D.腹腔穿刺

E.腹部B超


正确答案:D
骨盆挤压和分离试验阳性说明有骨盆骨折,最常合并膀胱损伤,首选腹腔穿刺,了解是否有腹腔积液。

第8题:

腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查的适应证的是

A、输血后休克又出现

B、腹腔穿刺抽出不凝血液

C、肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折

D、腹腔内有游离气体

E、有腹膜刺激征


参考答案:C

第9题:

有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是()。

  • A、一般情况好者,门诊随访
  • B、询问病史,细致查体
  • C、是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状
  • D、是否出现腹膜刺激征等体征
  • E、必要的辅助检查

正确答案:A

第10题:

单选题
塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方被救出,查体:神智清,面色苍白,血压测不清,以下哪项检查是最必要的()
A

骨盆分离试验

B

是否有腹膜刺激症状

C

腹部听诊

D

腹腔诊断性穿刺

E

尿道口是否有血液滴出


正确答案: E
解析: 暂无解析