某患者腰部伸展时疼痛,并会伴有下肢放射痛,屈曲时疼痛缓解,初步怀

题目

某患者腰部伸展时疼痛,并会伴有下肢放射痛,屈曲时疼痛缓解,初步怀疑腰椎滑脱,应选择以下哪种检查确诊()

  • A、X线
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、造影
  • E、穿刺
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者男,42岁。出租车司机,腰痛月余,近期加重,伴下肢放射痛,咳嗽和打喷嚏时疼痛加重。患者可能的疾病是()

A.腰间盘突出

B.腰肌劳损

C.腰部扭伤

D.强直性脊柱炎

E.腰部骨质增生


参考答案:A

第2题:

肝癌患者肝区疼痛的规律是

A:持续性钝痛或胀痛
B:空腹时疼痛,进食后缓解
C:饭后半小时刺痛
D:疼痛放射致肩背部
E:剧烈的绞痛

答案:A
解析:
50%以上肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性钝痛或胀痛,由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。

第3题:

关于腰椎关节突疼痛的典型描述是( )。

A、屈曲时腰痛,放射至大腿外侧、小腿外侧、足背

B、腰痛常为单侧,伸展与旋转时加重,可放射至同侧臀部

C、屈曲时腰痛,放射至大腿后部、小腿与足底

D、普遍性腰痛,放射至腹股沟

E、腰痛向膝部放射


参考答案:B

第4题:

患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

  • A、有无腰扭伤史
  • B、伴下肢麻木和放射痛
  • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
  • D、直腿抬高试验(+)
  • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

正确答案:D

第5题:

肾虚腰痛的特点是()。

  • A、腰部冷痛沉重,遇寒冷阴雨天加剧
  • B、腰部经常酸软而痛
  • C、腰部刺痛拒按,痛处固定不移
  • D、腰部突然剧痛,向少腹部放射
  • E、腰脊疼痛连及下肢

正确答案:B

第6题:

下列哪项是腰肌劳损的表现特点

A、早期症状时腰部僵硬酸痛,不能久坐,久坐时必须频频更换体位

B、直腿抬高试验阳性

C、咳嗽站立行走时疼痛加重

D、腰部酸痛在劳累后加剧,休息后减轻

E、腰痛伴有下肢放射痛


参考答案:D

第7题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后,经常出现腰痛,症状时轻时重,半个月前腰痛加重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。


正确答案: 诊断:腰椎间盘突出症(腰5、骶1)。
诊断依据:经常出现腰痛,症状时轻时重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。
体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。
治疗方法:可采用系统的非手术疗法:如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等,如无效,必要时手术治疗。

第8题:

肝癌患者肝区疼痛的规律是

A.持续性钝痛或胀痛

B.空腹时疼痛,进食后缓解

C.饭后半小时刺痛

D.疼痛放射致肩背部

E.剧烈的绞痛


正确答案:A
50%以上肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性钝痛或胀痛,由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。

第9题:

某患者腰部伸展时疼痛,并会伴有下肢放射痛,屈曲时疼痛缓解,初步怀疑腰椎滑脱,应选择以下哪种检查确诊()

  • A、X线
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、造影
  • E、穿刺

正确答案:A

第10题:

疼痛时应注意下列哪些临床特点()。

  • A、疼痛的部位
  • B、疼痛的性质及强度
  • C、发病的特点
  • D、诱发、缓解疼痛的因素
  • E、牵涉痛放射部位

正确答案:A,B,C,D,E

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