男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）A、毛花苷C静脉注射B、氢氯噻嗪口服C、放腹腔积液D、口服甘露醇E、硫酸镁导泻

题目

男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）

A、毛花苷C静脉注射
B、氢氯噻嗪口服
C、放腹腔积液
D、口服甘露醇
E、硫酸镁导泻

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第1题：

男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选

A、毛花苷C静脉注射

B、氢氯噻嗪口服

C、放腹腔积液

D、口服甘露醇

E、硫酸镁导泻

参考答案：C

第2题：

肝硬化腹腔积液，尿少，下肢水肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐位，有脐疝，治疗中首选

A．西地兰静注

B．氢氯噻嗪口服

C．抽取腹腔积液

D．口服甘露醇

E．硫酸镁导泻

正确答案：C

第3题：

除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征

A．下肢水肿

B．尿少

C．腹腔积液

D．肝脏肿大

E．颈静脉怒张

正确答案：E
E。右心衰竭可表现为颈静脉怒张，肝硬化则无此表现。

第4题：

男性，53岁，肝硬化腹腔积液。近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列指标哪项最不可能包括在内

A、血钾升高
B、血氨升高
C、脑电图正常
D、扑翼样震颤
E、腹腔积液常规检查呈漏出液

答案：A

解析：

血钾正常或者降低
肝硬化腹水呈漏出性，但该患者病情有变化，腹水量较前增多，怀疑合并腹腔感染，故可能转化为渗出性腹水！患者应用速尿钾离子应该降低。

第5题：

男性，45岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难。用利尿剂后仍尿少。如需放腹腔积液。第一次单纯放腹腔积液，一般不超过多少合适

A、3000ml
B、1500～2000ml
C、2500～3500ml
D、6000～8000ml
E、＜500ml

答案：A

解析：

放腹水速度不宜过快，量不宜过大。初次放腹水者，一般不要超过3000ml(但有腹水浓缩回输设备者不限此量)，并在2小时以上的时间内缓慢放出，放液中逐渐紧缩已置于腹部的多头腹带。

第6题：

患者，男，36岁。肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿。查体：端坐位，心率125次/分。呼吸40次/分，有脐疝。治疗应首选的是

A、毛花苷C静脉注射

B、氢氯噻嗪口服

C、放腹腔积液

D、口服甘露醇

E、硫酸镁导泻

参考答案：C

第7题：

男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢浮肿。心率125次／分。呼吸40次／分，端坐，有脐疝。治疗中首选

A、西地兰静注

B、双氢克尿塞口服

C、放腹腔积液

D、口服甘露醇

E、硫酸镁导泻

参考答案：C

第8题：

女性患者，60岁。肝硬化腹腔积液，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次／分，应立即采取的措施是

A、氢氯噻嗪口服

B、毛花苷丙静推

C、口服硫酸镁导泻

D、放腹腔积液

E、螺内酯口服

参考答案：D

第9题：

男性，53岁，肝硬化腹腔积液。近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列检查哪项最可能正常

A、血钾钠氯离子测定
B、血氨
C、脑电图
D、扑翼样震颤检查
E、腹腔积液常规

答案：C

解析：

速尿可能会导致低钾、低钠、低氯等电解质失衡。题干问最可能正常而前驱期脑电图可以是正常的，故选C。

第10题：

男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢浮肿。心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝。治疗中首选

A．西地兰静注
B．双氢克尿塞口服
C．放腹腔积液
D．口服甘露醇
E．硫酸镁导泻

答案：C

解析：

呼吸40次/分，端坐，有脐疝，提示腹水量大影响呼吸功能，需立即减少腹水量以缓解症状，腹腔穿刺放液效果最好。

男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，

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