患者，女性，20岁，右眼突发无痛性视力下降2周，检查：Vod：0．4，眼压7mmHg，眼前节检查无异常，下方3～10点视网膜脱离，4点及6点马蹄形裂孔2个，约1／2-1PD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颞下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。下列哪种手术的方式最适合（）A、巩膜扣带术B、单纯玻璃体腔C3F8填充术C、PPV术D、PPV联合硅油填充术E、PPV联合C3F8填充术

患者男，48岁，5天前，无明显诱因出现右眼视力突然下降，无眼红、眼痛。未进行治疗，无好转。既往右眼视力正常，全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查：Vod:Fc/30cm，Vos：1.0，双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常，玻璃体混浊(+++)，视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊，后极部视网膜光滑。患者最可能的诊断是A、高血压性玻璃体积血

B、糖尿病性玻璃体积血

C、外伤性玻璃体积血

D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血

E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

此时应该采取的治疗措施A、玻璃体切割术联合硅油填充术

B、给予强力止血药物

C、心理疗法

D、活血化瘀，密切随访，适时给予视网膜光凝治疗或手术

E、进行全身检查，治疗全身病

如果患者未进行任何治疗，最有可能出现的并发症是A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、孔源性视网膜脱离

D、眼球萎缩

E、视神经萎缩

孔源性视网膜脱离时间短、范围局限、圆形萎缩性裂孔，视网膜活动度好，一般选择

A.局部硅压术

B.局部硅压联合环扎术

C.玻璃体切割术

D.玻璃体切割术、内界膜剥除术

E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。问题1：该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离

B、牵拉性视网膜脱离

C、渗出性视网膜脱离

D、视网膜血管瘤

E、脉络膜血管瘤

F、视网膜劈裂症

G、脉络膜黑色素瘤

问题2：对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查

B、眼部B超检查

C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查

D、自动视野检查

E、视网膜电图

F、OCT

G、UBM

问题3：该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方

B、鼻侧

C、颞侧

D、上方

E、鼻上方

F、颞上方

G、黄斑

提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4：对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗

B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝

C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术

D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝

E、视网膜裂孔激光光凝术

F、高渗剂治疗

G、玻璃体切除联合眼内硅油填充

H、单纯玻璃体腔注气术

患者女，20岁，右眼突发无痛性视力下降2周，检查：Vod:0.4，眼压7mmHg，眼前节检查无异常，下方3～10点视网膜脱离，4点及6点马蹄形裂孔2个，约1/2-1PD大小，玻璃体轻度混浊，液化，颞下方局部视网膜皱褶，黄斑区轻度受累。最适合的手术方式是

A、巩膜扣带术

B、单纯玻璃体腔C3F8填充术

C、PPV术

D、PPV联合硅油填充术

E、PPV联合C3F8填充术

特发性黄斑裂孔Ⅱ期，应选择

A.局部硅压术

B.局部硅压联合环扎术

C.玻璃体切割术

D.玻璃体切割术、内界膜剥除术

E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

患者男性，24岁，左眼频发性闪光感，之后出现无痛性上方视物遮挡伴视力下降10天，逐渐加重3天就诊。发病前2周，行双眼全飞秒激光矫正近视手术。术前屈光度：右眼－12.50D，左眼－14.00D。眼压：右眼12.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼4.7mmHg。问题:建议患者首选的检查方法是（ ）A、直接检眼镜检查

B、间接检眼镜检查

C、裂隙灯显微镜检查

D、眼底相干光断层扫描（OCT）

E、荧光素眼底血管造影

F、角膜内皮镜检查

G、视野检查

H、视网膜电图（ERG）检查

I、眼部B超

散瞳检查眼底，见左眼颞下方视网膜脱离，累及黄斑部。 问题:此时患者最可能的诊断是（ ）A、中心性浆液性脉络膜视网膜脱离

B、大泡性视网膜脱离

C、渗出性视网膜脱离

D、孔源性视网膜脱离

E、牵拉性视网膜脱离

F、葡萄膜炎

眼底检查：左眼颞下方赤道部变性区约2个钟点处，有3个圆形裂孔，未见孔盖。 问题:此时患者应该采取哪项治疗措施（ ）A、巩膜外冷冻＋环扎术

B、玻璃体切除＋激光光凝术

C、巩膜冷冻＋外垫压

D、玻璃体腔注入惰性气体

E、眼底激光光凝

F、玻璃体切除＋硅油填充术

问题:患者术后还需做哪些眼部检查（ ）A、眼压测量

B、OCT检查

C、视野检查

D、对侧眼散瞳后间接检眼镜检查

E、裂隙灯显微镜检查

F、术眼散瞳后间接检眼镜检查

年轻患者，孔源性视网膜脱离时间较长，检查：周边部圆形小裂孔，裂孔周围增殖较轻，存在视网膜下增殖，中度的玻璃体视网膜增殖(PVRCl)，首选术式是

A.局部硅压术

B.局部硅压联合环扎术

C.玻璃体切割术

D.玻璃体切割术、内界膜剥除术

E.玻璃体切割术联合巩膜扣带术

患者女，49岁，双眼视力逐渐下降4年，右眼严重，30天前右眼视力突然下降，自用活血化瘀药物效果不佳。检查：Vod:HM/30cm，Vos:0.4，双眼眼压正常，双眼结膜无充血，角膜透明，前房清，双眼晶状体轻度混浊，右眼玻璃体混浊(+++)，视网膜窥不见，左眼玻璃体混浊(+)，后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出，黄斑区微血管瘤(++)。全身情况：2型糖尿病病史13年，平时控制良好，无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊，视网膜前少许增殖膜样物存在，无视网膜脱离。该患者右眼是否应该手术，采取何种术式A、手术，单纯玻璃体切割术

B、不手术，观察病情变化，待出现视网膜脱离时再手术

C、手术，采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术

D、不手术，观察病情，药物治疗

E、不手术，糖尿病视网膜病变手术风险大，费用高，效果差，尽量治疗左眼

此时左眼最应该进行的医疗措施是A、眼底荧光血管造影检查，根据检查结果进行治疗

B、活血化瘀药物治疗

C、视网膜激光光凝治疗

D、控制血糖水平，观察病情变化

E、早期进行玻璃体切割术，防止病情恶化

如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术，术后第一天视力恢复良好，第二天患者视力再次下降，检查发现眼前节大致正常，玻璃体腔混浊，视网膜窥不见。最可能发生的情况是A、患者术后发生视网膜脱离

B、患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊

C、眼内炎

D、葡萄膜炎

E、晶状体损伤导致的玻璃体混浊

患者男，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加镜不能矫正视力，Vos 1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++)，角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉(++)，瞳孔圆形、直径3.5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C/D 0.3，黄斑区可见圆形缺损，约1/4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是

A、保守治疗、定期观察

B、光凝治疗

C、巩膜冷凝

D、巩膜缩短术

E、玻璃体切割术