6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.

题目

6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞15×109/L,中性粒细胞78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv3.4mV。 该患儿患有()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、肺动脉狭窄
  • E、法洛四联症
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第1题:

6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞15×10/L,中性粒细胞78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv3.4mV。目前临床诊断还应考虑()

  • A、合并感染性心内膜炎
  • B、合并心力衰竭
  • C、合并尿路感染
  • D、合并急性肾炎
  • E、以上都不对

正确答案:A

第2题:

6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白细胞15×109/L,中性粒细胞78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv3.4mV。 该患儿患有()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、肺动脉狭窄
  • E、法洛四联症

正确答案:B

第3题:

6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×109/L,中性占78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv5 3.4mV。

该患儿患有

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症


正确答案:B
根据心脏杂音的特点和心电图显示左室增大,该病例最符合室间隔缺损。