25岁初产妇,产钳助娩-3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结。此时最可能的诊断为()A、会阴伤口感染B、上呼吸道感染C、子宫内膜炎D、乳汁淤积E、乳腺炎

题目

25岁初产妇,产钳助娩-3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结。此时最可能的诊断为()

  • A、会阴伤口感染
  • B、上呼吸道感染
  • C、子宫内膜炎
  • D、乳汁淤积
  • E、乳腺炎
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第1题:

26岁初产妇,产钳助娩一3600g女婴,现产后1小时,在产房观察。下列哪项不是目前必须观察的项目A、膀胱是否充盈

B、产妇饮食情况

C、会阴、阴道有无血肿

D、子宫收缩情况、出血量

E、子宫底高度

该产妇产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩好,阴道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是A、子宫复旧不良

B、宫腔内积血

C、肠麻痹

D、尿潴留

E、合并卵巢肿瘤

目前处理应为A、产后第42天复查

B、子宫收缩药促进子宫收缩

C、抗生素预防感染

D、按摩子宫

E、肌注甲硫酸新斯的明

该产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为A、乳腺炎

B、上呼吸道感染

C、子宫内膜炎

D、乳汁淤积

E、会阴伤口感染


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第2题:

26岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结。此时最可能的诊断为

A、会阴伤口感染

B、上呼吸道感染

C、子宫内膜炎

D、乳汁淤积

E、乳腺炎


参考答案:D

第3题:

25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。下列哪项不是目前必须观察的项目A、子宫收缩情况、出血量

B、产妇饮食情况

C、会阴、阴道有无血肿

D、膀胱是否充盈

E、子宫底高度

该产妇产后6小时仍未排尿,检查宫底脐上1指,子宫收缩好,阴道出血不多,下腹部稍膨隆,目前最可能的诊断是A、子宫复旧不良

B、宫腔内积血

C、肠麻痹

D、尿潴留

E、合并卵巢肿瘤

目前首选处理是A、抗生素预防感染

B、宫缩药促进子宫收缩

C、产后42日复查

D、按摩子宫

E、肌注甲硫酸新斯的明1mg

该产妇产后第4日发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为A、会阴伤口感染

B、上呼吸道感染

C、子宫内膜炎

D、乳汁淤积

E、乳腺炎

最不恰当的处理是A、抗生素治疗

B、新生儿吸吮

C、口服散结通乳中药

D、湿敷乳房局部

E、按揉乳房


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D


问题 5 答案:A

第4题:

初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露为淡红色,无臭味,双乳肿胀,有硬结。发热的原因最可能是

A.会阴伤口感染

B.乳腺炎

C.产褥感染

D.上呼吸道感染

E.乳汁淤积


正确答案:E
从题干中看,子宫收缩好、会阴伤口正常、恶露正常,都不是发热的原因,只有双乳肿胀、有硬结是最可能的原因,但还没有达到乳腺炎的地步。

第5题:

(64~65题共用题干)

29岁初产妇,自产后第3天起,连续发热5天,多汗,伴有下腹部阵痛,查体:体温38.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀,恶露暗红,有腥味,双乳胀,井有硬结。

64.该产妇发热的原因是()。

A.上呼吸道感染

B.急性乳腺炎

C.乳汁淤积

D.产褥感染

E.会阴伤口痛


正确答案:C

知识点:急性乳腺炎的护理

第6题:

初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好、无压痛,会阴伤口无红肿、无疼痛,恶露淡红色、无臭味,双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最可能是

A.产褥感染

B.上呼吸道感染

C.会阴伤口感染

D.乳汁淤积

E.乳腺炎


正确答案:D
解析:由本题的题干可知:会阴伤口无红肿、无疼痛,说明不存在会阴伤口感染;恶露淡红色、无臭味,说明不存在产褥感染;而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并没有提示,只有双乳胀痛有硬结说明可能是因为乳汁淤积导致的发热。

第7题:

该产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为下列哪项

A.会阴伤口感染

B.上呼吸道感染

C.子宫内膜炎

D.乳汁淤积

E.乳腺炎


正确答案:D

第8题:

该产妇产后第4日发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结,此时最可能的诊断为

A.会阴伤口感染

B.上呼吸道感染

C.子宫内膜炎

D.乳汁淤积

E.乳腺炎


正确答案:D
乳汁开始产生的最初24小时(多见于产后3~4天)乳房血管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有37.8~39"C的发热,为泌乳热,一般持续4~16小时,不属病态。

第9题:

某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5~38℃之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,双乳胀痛硬结。可能为

A、会阴伤口感染

B、产褥感染

C、产后疲劳

D、乳汁淤积

E、乳腺炎


参考答案:D

第10题:

25岁初产妇,产钳助娩3500g女婴,现产妇产后第4天发热,双乳胀痛,检查体温38.2℃,双乳红肿,血管淋巴充盈,有硬结。此时最可能的诊断为

A.乳汁淤积
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.会阴伤口感染
E.乳腺炎

答案:A
解析:

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