患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。为明确诊断首选检查是()。A、腹部CT检查B、PET–CT检查C、结直肠镜检查D、腹部B超检查E、全消化道钡餐检查

题目

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。为明确诊断首选检查是()。

  • A、腹部CT检查
  • B、PET–CT检查
  • C、结直肠镜检查
  • D、腹部B超检查
  • E、全消化道钡餐检查
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第1题:

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。术后半年患者反复咳嗽,复查CT提示双肺散在结节影,最长径为1cm~2cm,CEA和CA19–9明显升高,考虑下一步治疗为()。

  • A、换方案化疗
  • B、原方案化疗
  • C、抗生素治疗
  • D、抗结核治疗
  • E、对症治疗,密切随访

正确答案:A

第2题:

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑()。

  • A、放疗
  • B、手术
  • C、化疗
  • D、介入治疗
  • E、最佳支持治疗

正确答案:A

第3题:

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。为明确诊断首选检查是( )A、腹部CT检查

B、PET–CT检查

C、结直肠镜检查

D、腹部B超检查

E、全消化道钡餐检查

患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑( )A、放疗

B、手术

C、化疗

D、介入治疗

E、最佳支持治疗

患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑( )A、辅助化疗

B、密切随访

C、放疗

D、BSC

E、生物靶向治疗

患者行FOLFOX方案辅助化疗,推荐化疗疗程为( )A、3个月

B、6个周期

C、8个~12个周期

D、1年

E、15个周期

术后半年患者反复咳嗽,复查CT提示双肺散在结节影,最长径为1cm~2cm,CEA和CA19–9明显升高,考虑下一步治疗为( )A、换方案化疗

B、原方案化疗

C、抗生素治疗

D、抗结核治疗

E、对症治疗,密切随访


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C


问题 5 答案:A

第4题:

男性,42岁。近3天以来出现腹泻,解水样便,有脓血,伴肛门坠胀及里急后重。患者目前不宜进行的检查是()

  • A、大便常规检查
  • B、腹部平片
  • C、腹部B超
  • D、钡灌肠造影
  • E、直肠指检

正确答案:D

第5题:

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。患者行FOLFOX方案辅助化疗,推荐化疗疗程为()。

  • A、3个月
  • B、6个周期
  • C、8个~12个周期
  • D、1年
  • E、15个周期

正确答案:C

第6题:

患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小,未见肿大淋巴结,肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术,术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜,淋巴结(0/15)查见癌转移。下一步处理考虑()。

  • A、辅助化疗
  • B、密切随访
  • C、放疗
  • D、BSC
  • E、生物靶向治疗

正确答案:A

第7题:

患者,男,50岁。便血数日,门诊检查中首先应考虑的是()

  • A、直肠指检
  • B、直肠镜检查
  • C、肛门镜检查
  • D、腹部B超检查
  • E、纤维结肠镜检查

正确答案:A

第8题:

患者男性,40岁。因急性腹膜炎入院,手术治疗后1周,体温升高至38.2℃,伴腹泻、里急后重,最有意义的检查是

A、CT检查

B、腹部X线检查

C、大便常规化验

D、腹腔穿刺术

E、直肠指检


参考答案:E

第9题:

男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。以上症状首选的检查方法是()

  • A、大便细菌培养
  • B、钡剂灌肠检查
  • C、结肠镜检查
  • D、B超腹部
  • E、腹部CT

正确答案:C

第10题:

患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。为明确诊断,此时最适宜的检查手段是()

  • A、腹部B超
  • B、钡剂灌肠造影
  • C、乙状结肠镜检
  • D、上消化道造影
  • E、腹部CT

正确答案:C

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