患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有（）。（提示穿刺活检：浸润性鳞状细胞癌。）A、男性B、68岁C、肿瘤位于耳郭D、肿瘤不规则E、肿瘤最长径约1.5cmF、长期服抗排斥药物

第1题：

患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有（）。（提示行手术治疗，术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌，手术切缘距肿瘤4mm。）

• A、为保证安全切缘，须再次手术
• B、无须再次手术，但术后需要放射治疗和化学治疗
• C、术后需要局部药物治疗
• D、病理表现为非典型角化细胞侵及真皮
• E、瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色
• F、具有明显的细胞间桥和角栓形成

第2题：

患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。

• A、临床触诊
• B、耳镜检查
• C、超声
• D、颅脑MRI
• E、全身PET扫描
• F、穿刺活检

第3题：

第4题：

第5题：

患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。行手术治疗，下列过程中错误的有（）。

• A、手术安全切缘为4mm
• B、进行前哨淋巴结活检
• C、预防性颈淋巴结清扫
• D、术前行全身化学治疗
• E、术后行全身化学治疗
• F、术中发现切缘不干净，行激光消融

第6题：

患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有（）。（提示穿刺活检：浸润性鳞状细胞癌。）

• A、男性
• B、68岁
• C、肿瘤位于耳郭
• D、肿瘤不规则
• E、肿瘤最长径约1.5cm
• F、长期服抗排斥药物

第7题：

患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。下一步的治疗手段有（）。（提示临床检查未见转移征象，重要脏器功能正常。）

• A、瘤内注射氟尿嘧啶
• B、放射治疗
• C、液氮冷冻治疗
• D、电灼术
• E、刮除术
• F、常规手术切除
• G、显微外科

第8题：

第9题：

女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）。

• A、激素冲击治疗
• B、大剂量联合应用抗排斥药物
• C、加大抗排斥药物剂量
• D、停用抗排斥药物
• E、减少抗排斥药物

第10题：