"正常灌注压突破"最常发生于哪种病变手术中()

题目

"正常灌注压突破"最常发生于哪种病变手术中()

  • A、颅内巨大动脉瘤
  • B、硬脑膜动静脉瘘
  • C、脑动静脉畸形
  • D、颈动脉海绵窦瘘
  • E、烟雾病
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

单选题
"正常灌注压突破"最常发生于哪种病变手术中()
A

颅内巨大动脉瘤

B

硬脑膜动静脉瘘

C

脑动静脉畸形

D

颈动脉海绵窦瘘

E

烟雾病


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

多选题
脂肪变性的组织、器官可呈现( )
A

病变器官的体积可轻度增大

B

病变组织的质地可较正常坚硬

C

病变组织的功能可仍保持正常

D

病变组织、器官的色泽可稍变黄

E

病变最常发生于肝脏


正确答案: A,C
解析: 暂无解析

第3题:

简述正常灌注压突破的发病机制。


正确答案:正常灌注压突破是脑血管病。此病的本质是术前脑部动-静脉之间的短路分流畸形或其它原因使病变周围血流再分布,畸形血管区呈低压高灌流盗血,周围血管床呈低灌流状态,致脑组织进行性慢性缺血。病变长期的盗血,可使缺血区内众多的小动脉因处于低灌流状态而长期代偿性扩张,丧失自动调节能力。这样,当动静脉畸形等血管病变被纠正后,原先处于低灌注的缺血区,脑灌注压恢复正常。而面对突然发生的高灌注状态,麻痹的血管床无力进行有效的反应性收缩,致使过度灌注血流突破毛细细血管床,迫使血管扩张、迸裂、血浆及红细胞外渗,形成血管源性水肿及小血管广泛出血。

第4题:

下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是()

  • A、动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
  • B、动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管
  • C、最常见的症状是颅内出血
  • D、发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶
  • E、迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生

正确答案:E

第5题:

脂肪变性的组织、器官可呈现()

  • A、病变器官的体积可轻度增大
  • B、病变组织的质地可较正常坚硬
  • C、病变组织的功能可仍保持正常
  • D、病变组织、器官的色泽可稍变黄
  • E、病变最常发生于肝脏

正确答案:A,D,E

第6题:

巨大动静脉畸形切除术后短期内发生的邻近部位的脑出血或脑水肿的原因是()

  • A、术后残腔血肿和脑肿胀
  • B、正常灌注压突破综合征
  • C、脑血管破裂
  • D、脑血管渗出
  • E、缺血再灌注

正确答案:B

第7题:

正常灌注压突破的理论基础是什么?如何预防?


正确答案: 正常灌注压突破的理论基础是:
1.动静脉血管畸形(AVM)有异常的血流短路,近端供血动脉压力低、流速快,使周围正常脑组织血液供应被盗流而处于低压灌注状态;
2.长期处于低压灌注状态的血管床,已失去正常的自动调节功能,因此,当AVM切除或供血动脉阻断之后,AVM的近端供血动脉阻力增大,动脉内灌注压升高,大量血流转流,注入原来长期处于低血流量的被盗血区,使其转为正常或高压灌注,使该区已失去自动调节功能的血管承受不了突如其来的灌注压升高,因而导致血管充血、扩张、外渗、破裂出血。
预防措施:因术后血流动力学的改变缘于动脉,故应采取分期手术切除AVM或分期栓塞,或先做栓塞术减少动脉血流后再做切除。

第8题:

冠脉搭桥手术中,IABP的作用有

A、舒张峰压↓

B、冠脉灌注压↑

C、脑灌注压↑

D、左室后负荷↓

E、射血分数↑


参考答案:BCDE