患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红

题目

患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者的诊断是()

  • A、Marchesani综合征
  • B、Ehlers-Danlos综合征
  • C、Marfan综合征
  • D、同型胱氨酸尿症
  • E、以上都不是
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第1题:

病历摘要:女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。为有利于诊治,还需要作哪些检查?()

  • A、双眼散瞳查眼底
  • B、左眼底FFA检查
  • C、全身血糖检查
  • D、全身生化检查
  • E、肝功能
  • F、肾功能
  • G、心电图
  • H、双眼部B超
  • I、眼压检查
  • J、OCT检查

正确答案:A,B,C,D,H

第2题:

患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是()

  • A、检查患者眼压
  • B、排除心血管疾患
  • C、检查眼底排除视网膜脱离
  • D、右眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术
  • E、左眼行晶状体摘除和人工晶状体植入术

正确答案:E

第3题:

某男,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇,逐渐加重,每天晨起时最矇,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。针对该患者,目前比较合理的治疗方案是()

  • A、给予活血化瘀药物保守治疗左眼,1个月后决定是否手术
  • B、给予活血化瘀药物保守治疗左眼,半年后决定是否手术
  • C、尽快给予左眼玻璃体手术治疗
  • D、右眼激光光凝封闭视网膜裂孔和变性区
  • E、右眼巩膜扣带手术封闭视网膜裂孔和变性区

正确答案:C,D

第4题:

单选题
患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者的诊断是()
A

Marchesani综合征

B

Ehlers-Danlos综合征

C

Marfan综合征

D

同型胱氨酸尿症

E

以上都不是


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

患者;男性,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视嚎,逐渐加重,每天晨起时最朦,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。针对该患者,目前比较合理的治疗方案是()

  • A、给予活血化瘀药物保守治疗左眼,1个月后决定是否手术
  • B、给予活血化瘀药物保守治疗左眼,半年后决定是否手术
  • C、尽快给予左眼玻璃体手术治疗
  • D、右眼激光光凝封闭视网膜裂孔和变性区
  • E、右眼巩膜扣带手术封闭视网膜裂孔和变性区

正确答案:C,D

第6题:

患者女性,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者还需注意的全身其他异常情况是()

  • A、呼吸系统异常
  • B、心血管系统异常
  • C、消化系统异常
  • D、泌尿系统异常
  • E、内分泌系统异常

正确答案:B

第7题:

患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊CN,左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病()

  • A、尿毒症
  • B、糖尿病
  • C、急性泪囊炎
  • D、慢性泪囊炎
  • E、急性虹睫炎F.急性结膜炎

正确答案:B,D

第8题:

患者;男性,65岁,左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视嚎,逐渐加重,每天晨起时最朦,坐着休息一会儿稍清晰,无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D;1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼(当时剔除角膜异物);否认高血压、糖尿病及血液病病史;过去也未有类似视力下降情况。检查:Vod0.06、矫正1.2(-6D),Vos眼前手动、矫正不能提高,双眼眼压正常,双眼前段未见异常,右眼底正常,左眼底看不清。初诊时眼底检查左眼玻璃体血性混浊,无法看见视网膜,右眼小瞳下视盘、黄斑正常,视网膜平伏。为明确诊断必须进一步进行下列哪些检查()

  • A、立即散瞳,检查双眼眼底
  • B、立即散瞳,检查左眼眼底
  • C、立即散瞳,检查右眼眼底
  • D、左眼B超查眼底
  • E、左眼拍X线片排除眼内异物

正确答案:A,D

第9题:

多选题
患者女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊C3N4,左眼晶状体混浊C2N2P1。 密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病()。
A

尿毒症

B

糖尿病

C

急性泪囊炎

D

慢性泪囊炎

E

急性虹睫炎

F

急性结膜炎


正确答案: C,E
解析: 暂无解析

第10题:

问答题
女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查?

正确答案: 血压、尿常规。
解析: 暂无解析

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