病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头

题目

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变病因,下列哪些不妥?()

  • A、是由遗传基因变异所致
  • B、是睫状后短动脉灌注不足所致
  • C、局部因素是小的视盘
  • D、全身因素是糖尿病与高血压及动脉硬化
  • E、与血压过低有关
  • F、与眼内压过高有一定关系
  • G、与视盘局部血管病变有关
  • H、与血液粘度增加有关
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病?()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为弱荧光。

  • A、双眼老年性白内障
  • B、右眼视网膜脱离
  • C、右眼缺血性视神经病变
  • D、右眼视路疾病
  • E、右眼黄斑变性
  • F、右眼黄斑囊样变性
  • G、右眼视视神经炎
  • H、右眼视盘血管炎

正确答案:A,C

第2题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。你认为可能是下列哪种情况出现?()提示:病人八个月后出现视力下降,检查视力仅为0.1,B超检查视网膜平伏。

  • A、视网膜再脱离
  • B、人工晶体移位
  • C、后发性白内障形成
  • D、玻璃体混浊
  • E、视网膜炎
  • F、瞳孔机化膜形成
  • G、视神经病变
  • H、角膜失代偿

正确答案:C

第3题:

病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

  • A、视力
  • B、视力野
  • C、GH
  • D、ACTH、COR
  • E、性激素水平
  • F、甲状腺激素水平
  • G、B超
  • H、CT

正确答案:A,B,C,D,E,F

第4题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。病人可能出现下列哪种情况?提示:病人一年后,视力下降,但角膜移植片透明,眼部B超未见视网膜脱离征象。()

  • A、视神经炎
  • B、视网膜变性
  • C、老年黄斑病变
  • D、黄斑裂孔
  • E、后发性白内障
  • F、人工晶体移位
  • G、角膜排斥反应

正确答案:E

第5题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。就病人目前情况,还需要作什么样检查较好?()

  • A、体格检查
  • B、血压检查
  • C、心电图检查
  • D、全身生化检查
  • E、肺功能检查
  • F、眼角膜内皮细胞检查
  • G、眼部暗适应检查
  • H、视野检查
  • I、尿常规检查

正确答案:F

第6题:

病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见。

  • A、眼部超声波检查
  • B、眼部视野检查
  • C、眼科三面镜检查
  • D、间接眼底镜检查
  • E、视觉诱发电位检查
  • F、荧光眼底造影检查
  • G、视网膜视力检查
  • H、散瞳检查

正确答案:A,G,H

第7题:

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()

  • A、老年性白内障
  • B、老视眼
  • C、视网膜脱离
  • D、青光眼
  • E、老年性黄斑变性
  • F、视网膜色素变性
  • G、屈光不正
  • H、先天性视网膜营养不良

正确答案:E

第8题:

病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?()

  • A、全身心功能检查
  • B、全身生化检查
  • C、血常规
  • D、肝功能检查
  • E、肾功能检查
  • F、FFA检查
  • G、视野检查
  • H、VEP检查
  • I、OCT检查
  • J、超声波检查

正确答案:F,G,H

第9题:

病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。病人可能发生什么疾病?()提示:病人三个月后,又出现视力下降,大片黑影,视力为眼前指数,右眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼超声波检查见有明显光带,并与球壁相连。

  • A、视网膜再次脱离
  • B、玻璃体混浊
  • C、眼内感染
  • D、视网膜眼底出血
  • E、玻璃体出血
  • F、视网膜炎症反应
  • G、视神经炎
  • H、后葡萄膜炎

正确答案:A

第10题:

病历摘要:男性,86岁,右眼逐渐视力下降三年,不见物一个月,不伴有红、痛及头痛症状,既往有高度近视病史,家族中无遗传病史,否认有外伤史。眼部检查:视力右:指数/30CM,左眼:0.3(-10.00D矫正),双眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶体核呈棕色混浊,双眼底小瞳孔下较为模糊。你认为采用什么治疗措施为好?()

  • A、白内障囊内摘除
  • B、白内障囊外摘除
  • C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
  • D、Phaco+IOL术
  • E、右眼玻璃体切割术
  • F、视网膜光凝术
  • G、右眼巩膜冷凝术
  • H、视网膜复位术

正确答案:D

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