男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。进行补钾治疗时,下列错误的是()A、常需3~5天的治疗B、输入钾量应控制在20mmol/h以下C、氯化钾浓度≤3g/LD、尿量40ml/h,再静脉补钾E、严重缺钾,应快速、高浓度补钾

题目

男,65岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。进行补钾治疗时,下列错误的是()

  • A、常需3~5天的治疗
  • B、输入钾量应控制在20mmol/h以下
  • C、氯化钾浓度≤3g/L
  • D、尿量>40ml/h,再静脉补钾
  • E、严重缺钾,应快速、高浓度补钾
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第1题:

小儿脱水治疗的补钾原则,下列不正确的是

A、见尿补钾

B、口服补钾有困难或严重缺钾,静脉补充

C、静脉补钾浓度<0.3%,每日氯化钾静脉滴注的时间不<8小时

D、补钾量:3~4mEq/(kg·d),缺钾明显者为4~6mEq/(kg·d)

E、补钾需持续2~3天


参考答案:E

第2题:

男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀,来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L,患者存在下列哪种电解质紊乱A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钾血症和低钠血症

应采取的治疗措施是A、进行补钾治疗

B、进行血液透析治疗

C、进行补钠治疗

D、在补钠的同时进行补钾治疗

E、进行输血治疗

进行补钾治疗时,下列错误的是A、常需3~5天的治疗

B、输入钾量应控制在20mmol/h以下

C、氯化钾浓度≤3g/L

D、尿量>40ml/h,再静脉补钾

E、严重缺钾,应快速、高浓度补钾

该患者的心电图不会出现下列哪种变化A、ST段降低

B、QT间期延长

C、出现U波

D、T波高尖

E、ST段降低和QT间期延长

下列不符合该患者临床表现的是A、肌无力

B、肠鸣音活跃

C、腱反射减退

D、尿量少

E、心率快

补钾过程中,下列错误的是A、动态监测血钾水平

B、动态心电图检查

C、尿量超过20ml/h可补钾

D、必要时每天补钾150mmol/L

E、首选10%氯化钾溶液

该患者补钾过程中出现高钾血症,发生心律失常,治疗时应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B、输注25%葡萄糖溶液

C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E、阳离子交换树脂


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D


问题 5 答案:B


问题 6 答案:C


问题 7 答案:C

第3题:

治疗低钾血症下列哪项是错误的

A、尽可能口服补钾

B、静脉补钾要求尿量>40ml/h

C、严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾

D、滴速控制在30~60滴/min

E、每日补钾不超过8g


参考答案:C

第4题:

关于静脉补钾原则,下列哪些说法是正确的()

  • A、钾浓度不宜超过40mmol/L
  • B、每日补钾量不超过40~80mmol/D
  • C、尿量超过30ml/h方可补钾40ml/h
  • D、严禁直接静脉注射高浓度钾溶液
  • E、每日尿量超过300ml时方可补钾500ml

正确答案:A,B,D

第5题:

治疗低钾血症下列哪项是错误的

A.尽可能口服补钾
B.静脉补钾要求尿量>40ml/h
C.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾
D.滴速控制在30~60滴/min
E.每日补钾不超过8g

答案:C
解析:
补钾时严禁直接静脉推注10%氯化钾,会引起心跳停搏。

第6题:

患者,男性,65岁,食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心腹胀,来院检查。作为首诊医师,对患者首要的检查有哪些A、X线胸片

B、胸部CT

C、血生化和心电图

D、凝血四项

E、钡餐透视

血生化发现血钾为3.0mmol/L,血钠129mmol/L,该患者的诊断是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钾血症和低钠血症

该患者的治疗是A、进行补钾治疗

B、进行血液透析治疗

C、进行补钠治疗

D、在补钠的同时进行补钾治疗

E、进行输血治疗

进行补钾治疗时,下列哪项是错误的A、分次补钾

B、输入钾量应控制在20mmol/h以下

C、浓度≤3g/L氯化钾

D、尿量>40ml/h,再静脉补钾

E、严重缺钾时,应快速、高浓度补钾

该患者的心电图会出现下列哪种变化A、QRS增宽

B、P-R间期延长

C、U波出现

D、T波高尖

E、P波异常

下列哪项不符合该患者的临床表现A、肌无力,腱反射减退

B、腹胀,肠麻痹

C、心率快,心律异常

D、尿量少,呈碱性

E、代谢性碱中毒

如果患者出现酸中毒时,其血钾浓度的变化趋向是A、下降

B、升高

C、无变化

D、先低后高

E、先高后低

该患者补钾过程中出现高钾血症,病人发生心律失常,治疗时应首先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

B、输注葡萄糖溶液及胰岛素

C、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注

E、阳离子交换树脂


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E


问题 5 答案:C


问题 6 答案:D


问题 7 答案:B


问题 8 答案:C

第7题:

外科病人有低钾血症者,采取补钾措施时,下列哪项是不正确的( )

A.采取分次补钾

B.多需经静脉补给

C.补钾浓度<40mmol/L

D.补钾速度<20mmol/L

E.伴有休克者待尿量>20ml/h后再静脉补钾


正确答案:E

第8题:

小儿脱水治疗的补钾原则,下列不正确的是

A.见尿补钾

B.口服补钾有困难或严重缺钾,静脉补充

C.静脉补钾浓度<0.3%,每日氯化钾静脉滴注酌时间不<8小时

D.补钾量:3~4mEq/(kg·d),缺钾明显者为4~6mEq/(kg·d)

E.补钾需持续2~3天


正确答案:E

第9题:

关于补钾的原则与方法的说法不正确的是

A、尽量口服
B、补钾应低浓度
C、补钾应慢速度
D、尿量<40ml/h暂不补钾
E、静脉补钾每分钟应少于100滴

答案:E
解析:
补钾原则与方法:尿多补钾,尿量<40ml/h,或24小时尿量少于500ml,暂不补钾;尽量口服;低浓度、慢速度,静脉输给的液体中氯化钾浓度不能高于3‰(即<40mmol/L),每分钟应少于80滴(即<20mmol/h)的速度补给,严禁以10%氯化钾溶液直接静推、静滴。

第10题:

以下有关补钾的说法错误的是:()

  • A、见尿补钾,尿量大于40ml/h方可补钾
  • B、控制补液中钾浓度,不宜超过40mmol/L(相当于氯化钾3g)
  • C、速度勿快,速度不宜超过20mmol/h
  • D、每日补氯化钾约6~8g
  • E、尽量口服补钾

正确答案:D

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