卵巢囊肿蒂扭转有何声像图特点？应与哪些疾病鉴别？

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第1题：

卵巢囊肿蒂扭转的鉴别诊断

参考答案：(1)异位妊娠破裂：可表现为急性下腹痛、恶心呕吐、休克。但异位妊娠多有停经史、阴道流血，查体宫颈举痛明显，子宫增大、变软，血β-hCG(+)，腹腔穿刺可抽出不凝血，B型超声可协助诊断。(2)卵巢囊肿破裂：可表现为急性下腹痛，伴恶心、呕吐。查体腹部压痛、反跳痛、肌紧张，原有的肿物扪不到或扪及缩小低张的肿块。(3)急性盆腔炎：可表现为急性下腹痛。但常伴发热及白细胞计数升高等炎症表现。如形成输卵管卵巢囊肿或脓肿时，包块常呈不规则形。B型超声可协助诊断。

第2题：

卵巢囊肿蒂扭转的主要症状

正确答案：D
略

第3题：

本病例的鉴别诊断有

A．急性阑尾炎

B．异位妊娠

C．子宫内膜异位症

D．卵巢囊肿蒂扭转

E．黄体破裂

正确答案：ABDE
子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。

第4题：

急性盆腔炎应与下列哪些疾病相鉴别（）

A急性阑尾炎

B急性胃炎

C输卵管妊娠破裂或流产

D生殖器炎症

E卵巢囊肿蒂扭转

A,C,E
略

第5题：

需与急性盆腔炎相鉴别的疾病包括

A、卵巢囊肿感染

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、卵巢囊肿破裂

D、盆腔结核

E、急性阑尾炎

参考答案：ABCE

第6题：

异位妊娠的鉴别诊断与下列哪一项疾病最不相关

A、黄体囊肿

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、急性阑尾炎或盆腔炎

D、早期妊娠流产

E、子宫巨大肌瘤

参考答案：E

第7题：

与肾、输尿管结石鉴别诊断的疾病有

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石

C、胃十二指肠溃疡

D、急性阑尾炎

E、卵巢囊肿蒂扭转

参考答案：ABCDE

第8题：

卵巢囊肿蒂扭转的概述

参考答案：蒂扭转为常见的妇科急症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如畸胎瘤。

第9题：

卵巢囊肿蒂扭转的治疗原则

参考答案：一经确诊，尽快行剖腹手术。

第10题：

急性输卵管、卵巢炎的声像图表现有哪些？应与哪些妇产科疾病鉴别？

正确答案: 输卵管卵巢炎在盆腔炎症中较多见，早期双侧附件区可见增粗的低回声管状结构，边界欠清楚。卵巢增大，回声欠均匀，可与输卵管及盆腔周围脏器粘连，呈边界欠清楚的不规则杂乱回声团块。输卵管积脓者，附件区可见囊状无回声区，呈烧瓶状或梭形，其内透声差，可见雾状细点状高回声，压之有运动。输卵管卵巢脓肿形成者局部可见声差的低回声团块，边缘不规整。双侧输卵管卵巢脓肿可在于宫后方扫及哑铃状不规则无回声区，壁厚，其内可见片状点状高回声。
本病的鉴别诊断主要包括：
（1）卵巢囊肿：卵巢囊肿壁较薄，边界清楚，边缘规整透声好的无回声囊，后壁回声增强。多房性囊肿其内可见条束状分隔。合并感染、扭转、出血者，其内可见点状高回声分布，须结合临床作出诊断。
（2）异位妊娠：未破裂的异位妊娠为包膜完整的无回声囊，囊内可显示胎体回声。已流产的异位妊娠为盆腔内边界不清的低回声或混合回声包块，多伴有腹腔内游离液体回声。彩色多普勒显示内周边有血流信号。临床有闭经史、并有阴道不规则出血。

卵巢囊肿蒂扭转有何声像图特点？应与哪些疾病鉴别？

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