克赛用于ACS患者PCI抗凝优于普通肝素,以下描述正确的有:()A、用于NSTE-ACS患者术前术中连贯抗凝,与普通肝素相比,显著减少死亡和MI风险达15%,两组出血风险相当(SYNERGY研究)B、用于STEMI患者直接PCI,与普通肝素相比,显著降低次要终点,同时未增加出血(ATOLL研究)C、用于STEMI患者溶栓后PCI,与普通肝素相比,显著降低30天死亡/心梗风险23%,同时未增加出血风险(ExTRACT-TIMI25研究)D、以上都是

题目

克赛用于ACS患者PCI抗凝优于普通肝素,以下描述正确的有:()

  • A、用于NSTE-ACS患者术前术中连贯抗凝,与普通肝素相比,显著减少死亡和MI风险达15%,两组出血风险相当(SYNERGY研究)
  • B、用于STEMI患者直接PCI,与普通肝素相比,显著降低次要终点,同时未增加出血(ATOLL研究)
  • C、用于STEMI患者溶栓后PCI,与普通肝素相比,显著降低30天死亡/心梗风险23%,同时未增加出血风险(ExTRACT-TIMI25研究)
  • D、以上都是
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第1题:

关于抗凝药物的描述不正确的是()

A普通肝素是混合物

B普通肝素需要监测凝血

C严重肾功能不全的患者,普通肝素优于LMWH

D华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ

EGP Ⅱb/Ⅲa出血并发症的危险较高


D

第2题:

患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。患者于前日晚最后一次给予抗凝,PCI术中应该给予的抗栓治疗是()

A普通肝素

BLMWH

CGPⅡb/Ⅲa拮抗剂

D普通肝素+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

ELMWHGPⅡb/Ⅲa拮抗剂


D

第3题:

以下关于抗凝选择说法错误的是()

A.对于没有出血风险的患者可采用局部抗凝

B.低分子肝素常用于全身抗凝

C.采用无抗凝策略与低剂量肝素相比,既不影响管路寿命,又不增加出血风险

D.为提高抗凝效果,前列腺素可与肝素联合应用于高凝患者


答案:A

第4题:

STEMI患者行直接PCI时,以下关于抗凝监测描述正确的是()

  • A、使用普通肝素抗凝,需常规监测APTT(活化部分凝血活酶时间)
  • B、使用依诺肝素抗凝,术中不需常规监测抗Xa因子活性
  • C、以上都是

正确答案:C

第5题:

以下关于ATOLL研究的描述,正确的是?()

  • A、主要研究终点为:30天死亡、心梗并发症、手术失败或大出血
  • B、次要研究终点为:死亡、再发MI/ACS或紧急血运重建
  • C、克赛®较UFH显著降低次要研究终点,且没有增加大出血,因此实现临床净获益
  • D、以上都是

正确答案:D

第6题:

下列关于肺栓塞治疗的论述正确的是()

A溶栓的时间窗为发病后12~24h

B活动性出血患者禁忌溶栓

C对于肾功能不全患者的抗凝治疗,普通肝素优于低分子肝素

D妊娠期患者可应用华法林治疗

E阿司匹林可用于预防肺栓塞


B,C

第7题:

CLARITY研究发现:波立维®显著降低溶栓STEMI患者早期缺血风险达()

  • A、36%
  • B、20%
  • C、10%
  • D、25%

正确答案:A

第8题:

抗因子Ⅹa活性用于监测

A:精制蝮蛇抗栓酶
B:阿司匹林
C:低相对分子质量肝素
D:口服抗凝药
E:普通肝素

答案:C
解析:
低相对分子质量肝素与普通肝素相比具有以下特点:由于糖单位的减少,对FⅩa的抑制活性相对增强,而对FⅡa的抑制活性相对减弱,基本不影响血小板,且半寿期长。目前多用抗因子Ⅹa活性作为监测低相对分子质量肝素的指标,一般认为,低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性维持在0.5~4.0个抗因子Ⅹa/ml为佳。

第9题:

以下关于依诺肝素和普通肝素的描述正确的是?()

  • A、用于PCI抗凝,依诺肝素优于普通肝素
  • B、用于PCI抗凝,普通肝素和GPI(糖蛋白抑制剂)联用时需要调整剂量,而依诺肝素不需要
  • C、用于骨科大手术VTE预防,依诺肝素显著优于普通肝素
  • D、以上都是

正确答案:D

第10题:

ESSENCE研究中,哪些结果证明了克赛显著优于UFH?()

  • A、显著降低不稳定性心绞痛和非Q波心梗病人14天、30天时的三重临床终点事件(死亡,心梗或再发心绞痛)的发生
  • B、具有这样的治疗优势的同时,其安全性与普通肝素相当
  • C、克赛组患者减少了住院时间
  • D、以上都是

正确答案:D

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