在骨科大手术VTE预防中,下列关于药物抗凝的注意事项,正确的是?()A、由于作用机制、分子量、单位、剂量等存在差异,在预防抗凝过程中只能使用一种药物,并注意各自的使用说明及副作用B、在行椎管内操作(如手术、穿刺等)前、后的短时间内,应避免使用抗凝药物C、对使用区域阻滞或镇痛患者,应注意用药、停药及拔管时间,若使用低分子肝素,应于末次给药18小时后拔管D、以上都是

题目

在骨科大手术VTE预防中,下列关于药物抗凝的注意事项,正确的是?()

  • A、由于作用机制、分子量、单位、剂量等存在差异,在预防抗凝过程中只能使用一种药物,并注意各自的使用说明及副作用
  • B、在行椎管内操作(如手术、穿刺等)前、后的短时间内,应避免使用抗凝药物
  • C、对使用区域阻滞或镇痛患者,应注意用药、停药及拔管时间,若使用低分子肝素,应于末次给药18小时后拔管
  • D、以上都是
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第1题:

房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

A、使用华法林需要频繁的剂量调整,且起效缓慢

B、华法林不经CYP450酶代谢,较少发生药物相互作用

C、稳定、可预测的抗凝效果

D、不受治疗窗限制

E、以上选项均正确


答案:A

第2题:

DIC患者应用肝素抗凝治疗时,正确的护理措施是

A.用药前、后30分钟均应测定凝血时间

B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适

C.若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

D.注意观察有无变态反应发生

E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝


正确答案:D

第3题:

脑血管术后应注意

A、术后可在患者通气量、咳嗽和吞咽反射恢复正常后即进行拔管,不必等完全清醒

B、术后应等完全清醒后拔管

C、术后不可给予镇静镇痛药物

D、术后应带管常规送ICU

E、术中局部使用肝素,术后应常规足量对抗


参考答案:A

第4题:

DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是

A、用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间

B、凝血时间在30分钟左右表述肝素剂量合适

C、若大出血不止,应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

D、注意观察有无变态反应发生

E、在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝


参考答案:D

第5题:

下列关于抗寄生虫药物使用技术要点和注意事项的叙述,正确的是()

A、坚持预防为主,防治结合的原则

B、制订合理的给药时间和给药剂量,避免鱼类中毒

C、注意施药工作人员的安全

D、以上全是


参考答案:D

第6题:

血管外科使用抗凝药物应注意()

A.严格准确执行医嘱,给予抗凝药物

B.使用抗凝剂后观察有无出血倾向

C.定期监测凝血酶原及活动度

D.观察有无头痛、头晕、黄视症或绿视症、复视、失眠等神经系统症状

E.如发现监测凝血酶指标异常应随时调整抗凝剂的用量


参考答案:ABCE

第7题:

关于应用抗组胺药物的注意事项的叙述不正确的是

A、精密仪器操作者在工作前禁止服用任何抗组胺药物

B、肝功能损害患者服用吩噻嗪类抗组胺药物时应注意

C、新生儿和早产儿不宜使用本类药物

D、老年患者对抗组胺药物的副作用较敏感

E、孕妇及哺乳期妇女慎用本类药物


参考答案:A

第8题:

关于DIC抗凝疗法错误的是()。

A.必须监测凝血时间

B.常用药物为肝素

C.不宜早期进行

D.肝素使用过量可用鱼精蛋白拮抗

E.使用肝素时应注意有无过敏反应


正确答案:C

第9题:

关于应用抗组胺药物注意事项的叙述不正确的是

A、精密仪器操作者在工作前禁止服用任何抗组胺药物

B、肝功能损害患者服用吩噻嗪类抗组胺药物时应注意

C、新生儿和早产儿不宜使用本类药物

D、老年患者对抗组胺药物的副作用较敏感

E、孕妇及哺乳期妇女慎用本类药物


参考答案:A

第10题:

以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是

A.香豆素类抗凝剂不可通过胎盘进入胎儿体内

B.妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林,改用阿司匹林口服抗凝

C.肝素不通过胎盘,对胎儿无影响,所以整个孕期可替代华法林抗凝

D.妊娠期应定期检测凝血酶原时间,为调节抗凝药物用量提供依据,预防栓塞及出血

E.妊娠期抗凝药物治疗,用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜


正确答案:D
香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内,除致畸外,还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等。例如华法林可致“华法林儿”,妊娠12周前应以肝素或潘生丁、阿司匹林替代。13~38周仍用华法林。将凝血酶原时间控制在正常对照的1~1.5倍。38周或计划分娩前2周改用肝素抗凝。产前12~24小时停用抗凝药物。肝素长期应用可导致母体骨质疏松及出血,全身抗栓塞效果不如华法林。

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