血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存？

题目

血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存？

参考答案和解析

正确答案:（1）采血：抽血不当，如采血用的注射器接头部位有水或急于分离血清都可引起体外溶血，使红细胞内的酶释放入血清，引起血清酶活性的明显提高。例如红细胞中LD约为血清的100倍，若有1/100红细胞人为破损，将使血清LD总活性升高一倍。又如红细胞中有丰富的腺苷酸激酶（AK），若AK大量进入血清，能使某些用连续监测法测定CK的值假性升高。
（2）大多数抗凝剂都影响血清中某些酶的活性，例如EDTA能螯合血清中的Ca²⁺、Mg²⁺、Mn²⁺等全属离子，导致ALP、CK、5′-核苷酸酶（5′-NA）等缺少激活剂，使这些酶的测定值明显降低。因此除非测定血凝与纤溶有关的酶活性，一般都使用血清而不用血浆。
（3）酶蛋白不稳定，易失活。例如25℃保存ACP4h，将使酶活性丧失10%，故应强调及时检测。
（4）如在4℃冰箱保存，应注意其稳定性期限（参见有关教材）；对ALT、ALD等-25℃冷冻保存反而不如4℃下稳定，应引起注意。

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第1题：

标本溶血对测定结果有影响的血清酶是 ( )

A、GGT

B、ALT

C、CK

D、LD

E、AST

参考答案：BCDE

第2题：

免疫测定中血清标本的收集应注意下列问题，除了

A、避免标本出现严重溶血

B、必须使用密闭的一次性无菌容器

C、冰冻保存的血清样本应防止反复冻融

D、样本保存过程中若出现非细菌污染所致的混浊或絮状物质，应离心后取上清进行检测

E、避免标本出现严重脂血

参考答案：B

第3题：

测定血清酶活性时，标本采集要点错误的是

A.采血后及时分离血清

B.大多数抗凝剂在一定程度上影响酶活性

C.大部分酶在低温中比较稳定

D.ALT冷冻保持10个月活性变化不大

E.LD在低温保存比在室温更稳定

正确答案：E
标本采集要点：采血后1～2小时实验室必须及时离心，分离血清。除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般都不采用血浆而采用血清作为测定标本。大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定应放在冰箱中保存，常用酶如ALT、AST、ALP、CK等冷冻保存10个月活性变化不大。但有些酶如LD在融冻时被破坏，在低温反而不如室温稳定。

第4题：

测定血清酶活性时，标本采集要点错误的是

正确答案：E
标本采集要点：采血后1—2小时实验室必须及时离心，分离血清。除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般都不采用血浆而采用血清作为测定标本。大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定应放在冰箱中保存，常用酶如ALT、AST、ALP、CK等冷冻保存10个月活性变化不大。但有些酶如LD在融冻时被破坏，在低温反而不如室温稳定。

第5题：

细胞粘附因子mRNA测定的最关键点是

A、应戴手套

B、扩增检测方法

C、加样器要专用

D、在标本的收集、处理和核酸提取纯化时，要注意防止RNA降解

E、测定标本的选择

参考答案：D

第6题：

免疫测定中血清标本的收集应注意 ( )

A、避免标本出现严重溶血

B、必须使用密闭的一次性无菌容器

C、冰冻保存的血清样本应防止反复冻融

D、样本保存过程中若出现非细菌污染所致的混浊或絮状物质，应离心后取上清进行检测

E、样本的采集及血清分离中应注意尽量避免细菌污染

参考答案：ACDE

第7题：

进行酶活性测定的标本采集要点

A、采血后1～2小时实验室必须及时离心，分离血清

B、除非测定与凝血或纤溶有关的酶，一般不采用血浆而采用血清作为测定标本

C、大多数抗凝剂都在一定程度上影响酶活性

D、酶蛋白不稳定，易失活

E、LD存在"冷变性"现象

参考答案：ABCDE

第8题：

需要采血清标本的是

A.测定血沉

B.测定血氨

C.测定血清酶

D.检测血氧分压

E.测定血尿素氮

答案：C

解析：血清酶需要采血清标本进行测定

第9题：

免疫测定中血清标本的收集应注意下列问题，除了

A、避免标本出现严重溶血

B、必须使用密闭和一次性无菌容器

C、冰冻保存的血清样本应防止反复冻融

D、标本采集后要及时处理

E、避免标本出现严重脂血

参考答案：B

第10题：

需收集全血标本的是

A、血清酶测定

B、肝功能测定

C、血钠测定

D、血钾测定

E、尿素氮测定

参考答案：E

血清酶测定的标本怎样收集、处理和保存？

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