吸痰时患者出现恶心、咳嗽明显,怎么处理?

题目

吸痰时患者出现恶心、咳嗽明显,怎么处理?

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第1题:

患者女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士进行吸痰时,应()。

A、每2小时吸痰一次

B、在患者出现呛咳时及时吸痰

C、吸痰负压为150-200kPa

D、开放式吸痰患者肺容量损失小

E、每次吸痰时间尽量大于15秒,以便吸净痰液


答案:B

第2题:

患者,男性,22岁。脑外伤后昏迷,咳嗽反射迟钝,需行气管内吸痰,吸痰方法正确的是

A、吸净口咽部痰液后继续吸气管套管内痰

B、插管时打开负压吸引

C、吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

D、一次吸痰不超过30秒

E、小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<60.0kPa


参考答案:C

第3题:

咳嗽患者出现痰多黏稠,难以咳出时护治措施不包括( )。

A、吸氧

B、翻身拍背

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、必要时吸痰


参考答案:A

第4题:

患者,男,65岁。脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列方法正确的是()。

A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液
B.插管时打开负压吸引
C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转
D.一次吸痰不超过30秒
E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

答案:C
解析:
A项,吸痰时应严格执行无菌操作,先吸气管内痰液,再吸口腔内痰液,或吸净口腔痰液后更换吸痰管再吸气管内痰。B项,吸痰插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤。C项,吸痰时从深部向上提拉,左右旋转。D项,每次吸痰时间不超过15秒,以免造成缺氧。E项,每吸痰1次更换吸痰管。

第5题:

患者男性,56岁,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是

A.吸净气管内痰液后再吸口腔痰液
B.插管时打开吸引负压
C.吸痰时反复提拉,左右旋转
D.一次吸痰不超过30秒
E.吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净

答案:E
解析:

第6题:

临床情景:王先生,68岁。直肠癌根治术后第6天。出现咳嗽、气喘、痰多且粘稠,难以咳出,影响呼吸,需吸痰治疗。要求:请为患者吸痰。


参考答案:1.操作前准备(1)将治疗台(盘)放置床旁,患者取半卧位或仰卧位。(2)吸痰器接通电源,检查吸引器性能是否良好,吸引管是否通畅,调节负压在40~53.3kPa。(3)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)和手套,铺治疗巾。2.吸痰操作过程(1)连接吸痰管,试吸少量生理盐水确定其通畅并湿润导管。(2)一手反折吸痰管末端(使用控制侧孔装置的,打开侧孔),另一手持其前端,向口腔插入吸痰管至咽喉部。(3)松开吸痰管末端反折(使用控制侧孔装置的,按压侧孔),吸尽口腔和咽喉部分泌物。(4)更换吸痰管。(5)再次反折吸痰管末端(使用控制侧孔装置的,打开侧孔),另一手持其前端,在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部。(6)吸痰时以轻巧的动作左右旋转、上下提插,以便吸尽气管内痰液。(7)吸痰后抽吸生理盐水冲洗管道,关闭吸引器开关。(8)处理吸痰管、脱手套。整理操作器械。3.提问①吸痰时患者恶心、咳嗽,无紫绀等缺氧症状时,该如何处理?答:如无紫绀等缺氧症状,可以调整吸痰管的深度,减少对咽喉部的刺激,在患者吸气时插到气管深部抽吸。②吸痰时插入吸痰管时,为什么要反折吸痰管?答:为了关闭负压,以防造成不适或损伤气道黏膜。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。操作结束后能告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

第7题:

艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是

A:吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜
B:吸痰前穿好隔离衣
C:不与其他患者共用中心吸引系统
D:吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理
E:用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

答案:D
解析:
为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。

第8题:

咳嗽患者出现痰多黏稠,难以咳出时的护治措施不包括

A、吸氧

B、翻身拍背

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、必要时吸痰


参考答案:A

第9题:

患者,男性,22岁。脑外伤后昏迷,咳嗽反射迟钝,需行气管内吸痰,吸痰方法正确的是

A.插管时打开负压吸引
B.小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<60.0kPa。
C.一次吸痰不超过30秒
D.吸净口咽部痰液后继续吸气管套管内痰
E.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转

答案:E
解析:

第10题:

患者,女性,30岁。2年前确诊患艾滋病,现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰,以下操作正确的是

A.吸痰操作前可不洗手
B.吸痰时可不戴手套,操作后洗手即可
C.吸痰时不慎将痰液溅到地面,先用漂白粉消毒后再做清洁处理
D.吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理
E.吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理

答案:C
解析:

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