如何通过护理手段来预防术后肺不张和续发感染？

题目

参考答案和解析

正确答案:（1）术前应戒烟。
（2）有呼吸道感染者，在控制感染后再做手术。
（3）术前练习深呼吸，术后鼓励翻身用手掌轻拍胸背部，使肺膨胀。
（4）麻醉结束时，吸尽气管内的分泌物。
（5）术后防止呕吐物的误吸。

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第1题：

以下有关预防术后肺不张预防无关的的措施是

A、术前锻炼深呼吸

B、控制上呼吸道的急性感染

C、及时用镇咳药

D、防止术后呕吐物吸入

E、避免包扎过紧限制呼吸运动

参考答案：C

第2题：

预防术后出现肺不张的护理措施有（）。

A．术前锻炼深呼吸

B．急性上呼吸道感染者应用抗菌药

C．防止术后出现呕吐物误吸

D．术后应用镇咳药

E．术后避免限制呼吸

正确答案：ABCE
解析：围手术后期病人的护理措施

第3题：

慢性扁桃体炎病人术后护理不恰当的是()。

A、预防出血

B、减轻疼痛

C、预防感染

D、患者疼痛时，不鼓励进食

参考答案：D

第4题：

简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。
1）术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背，促进痰液排出，促使肺复张
2）痰液粘稠可给于雾化吸入
3）遵医嘱应用抗菌药及祛痰药
4）加强支持疗法，提高机体抵抗力
5）预防：有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物，术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染，术前练习深呼吸，术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。
略

第5题：

下列哪项不是肺癌术后的护理措施

A.鼓励患者早期下床活动
B.为预防肺不张，进行手臂和肩膀的运动
C.如患者出现头晕、心悸等症状时，应立即停止活动
D.鼓励患者深呼吸
E.全肺切除术后，应避免过度侧卧

答案：B

解析：

鼓励患者早期下床活动的目的是预防肺不张；进行手臂和肩膀的运动的目的是预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。

第6题：

大咯血的的直接危险主要是

A、窒息和血块堵塞支气管引起肺不张

B、血块堵塞支气管引起肺不张和失血性休克

C、继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张

D、窒息和继发肺部感染

E、窒息和失血性休克

参考答案：E

第7题：

手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是

A．减轻伤口疼痛

B．预防肺不张和肺部感染

C．促进伤口愈合

D．减少出血

E．预防肺栓塞

正确答案：B

第8题：

拔除气管插管后如何预防肺不张?

答案：气管插管拔除后预防肺不张应采取以下措施：(1)协助排痰：正确的咳嗽排痰可减少肺不张的发生。(2)超声雾化吸入：痰液粘稠时，应给予超声雾化吸入，使痰液稀释而易于排出。(3)有呼吸道感染时，应针对痰培养结果选用有效的抗生素。(4)术后病人应适当给予镇痛药，以免因伤口疼痛而导致呼吸运动受限。但需注意，过量使用会抑制咳嗽甚至抑制呼吸。(5)必要时可经鼻插入吸痰管进行气管内吸痰。尤其是对患儿，在协助咳嗽排痰不力时，应行气管内吸痰。在吸痰过程中，如出现心律失常或心率明显增快，或出现紫绀时，应立即停止吸痰，并加大吸氧流量。(6)对体力虚弱、营养不良者，应加强营养支持，使肌力增强、呼吸有力。这是预防肺不张的基本条件。(7)变换体位，经常给病人翻身拍背，鼓励病人尽早下床活动。(8)使用深呼吸练习器或用吸气球的方法进行锻炼。

第9题：

常见的手术后并发症有(　)

A.呃逆
B.切口感染
C.尿路感染
D.手术后出血
E.肺部感染和肺不张

答案：B,C,D,E

解析：

第10题：

引起术后肺不张的原因有哪些？病人有何表现？如何预防？

正确答案:多发生于胸、腹部大手术后，尤其是老年人、有长期吸烟史或患有急、慢性呼吸道感染者。
表现为术后早期发热，呼吸和心率增快，在肺不张部位叩诊呈浊音或实音，听诊时有局限性湿性罗音，呼吸音减弱或消失。血气分析检查氧分压下降和二氧化碳分压升高。
预防：保持呼吸道通畅，鼓励深呼吸和咳嗽咳痰，全麻时吸净气道内分泌物，全麻未清醒时去枕平卧、头偏向一侧以防误吸，术后胸腹带包扎松紧适宜。

如何通过护理手段来预防术后肺不张和续发感染？

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