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简述股骨干骨折的移位特点

题目

简述股骨干骨折的移位特点

参考答案和解析
正确答案:（一）上1/3骨折时，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位，造成向外成角和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外，移位无一定规律，其畸形往往是按受力方向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位，使两折端向前外成角；（三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒，锐利的骨折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。
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相似问题和答案

第1题：

胫腓骨干骨折应采用手术切开复位内固定治疗的是( )。

A、所有开放性胫腓骨干骨折

B、陈旧性胫腓骨干骨折不愈合者

C、儿童陈旧性胫腓骨干骨折畸形愈合者

D、所有成人胫腓骨干骨折

E、胫腓骨干骨折并移位


参考答案：B

第2题：

下列哪种说法不正确

A．股骨干骨折常产生短缩移位

B．股骨干骨折移位与肌牵拉有关

C．成人股骨干骨折可采用持续骨牵引治疗

D．垂直悬吊牵引适用于3岁以下儿童股骨干骨折

E．儿童股骨干骨折可允许3cm短缩移位


正确答案：E

第3题：

试述股骨干骨折的移位特点及其原因。


正确答案：股骨干骨折时，因受外力、肌群收缩力以及下肢本身重力影响，骨折断端往往呈现典型的移位。①股骨干上1/3骨折：骨折近端因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌及其他外旋肌群的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;骨折远段由于内收肌群作用则向后、向上、向内移位。②中1/3骨折：两端除有重叠外，移位无一定规律，多数骨折近端呈外展屈曲倾向，远端因内收肌的作用，其下端向内上方移位，无重叠畸形的骨折，因受内收肌收缩的影响有向外成角的倾向。③下1/3骨折：因膝后方关节囊及腓肠肌的牵引，骨折远端往往向后移位。

第4题：

试论股骨干骨折的移位方向？


正确答案: 从上三分之一、下三分之一来论述，根据不同的肌肉附着，周围软组织情况来判断移位情况。

第5题：

股骨干下1/3骨折的典型移位是

A.骨折远端向前移位
B.骨折端向前成角移位
C.骨折远端向后移位
D.骨折远端向内移位
E.骨折近端向侧方移位

答案：C
解析：

第6题：

跖骨干骨折需行手术治疗的是

A、第1跖骨干简单骨折，水平面移位2 mm

B、第2跖骨干简单骨折，水平面移位4 mm

C、第3跖骨干简单骨折，矢状面移位4 mm

D、第4跖骨干简单骨折，矢状面成角8°

E、第5跖骨干简单骨折，水平面成角8°


参考答案：ACDE

第7题：

股骨干骨折容易引起


A.成角移位
B.分离移位
C.侧方移位
D.旋转移位

答案：C
解析：

第8题：

试述肱骨干骨折的病因病理及骨折移位特点。


正确答案：肱骨干中上部骨折多因直接暴力(如棍棒打击)引起，多为横断或粉碎骨折。肱骨干周围有许多肌肉附着，由于肌肉的牵拉，故在不同部位的骨折就会造成不同方向的移位。①上1/3骨折(三角肌止点以下)时，近端因胸大肌、背阔肌和大圆肌的牵拉而向前、向内移位;远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上、向前移位。②中1/3骨折(三角肌止点以下)时，近端因三角肌和喙肱肌牵拉而向外、向前移位;远端因肱三头肌及肱二头肌牵拉而向上移位。③肱骨干下1/3骨折多由间接暴力(如投弹、掰手)所致，常呈斜型、螺旋型骨折，移位可因暴力方向、前臂和肘关节的位置而异，多为成角、内旋移位。

第9题：

股骨干骨折时骨折的近段和远段将如何移位？为什么？


正确答案: 股骨干骨折分上1／3、中1／3、下1／3骨折3种。
（1）股骨干上1／3骨折时骨折近段因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和其他外旋肌的牵拉，而前屈外展和旋外；骨折远段因受内收肌群的作用而内收并向上移位。
（2）股骨干中1／3骨折时，骨折近段的移位与上1／3骨折相同；骨折远段虽受内收肌的作用，但由于股骨后面有很多肌的止点，骨折的两断端不能完全分离，所以两段间发生成角畸形凸向外侧。
（3）股骨干下1／3骨折时，骨折近段因受内收肌的牵拉而向内收；骨折远段因受腓肠肌的作用，往往向后移位。

第10题：

肱骨干上1/3骨折时，骨折远端移位的方向多是向：（）

  • A、向前、向内移位
  • B、向上、向外移位
  • C、向外、向前移位
  • D、向内、内旋移位
  • E、向上、向前移位

正确答案:B

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