患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是()
第1题:
较长时间留置中心静脉导管
白细胞和中性粒细胞增高
机体其他部位无明显感染迹象
血培养阳性,为大肠埃希菌
血培养和导管培养得到相同的微生物生长
第2题:
严格无菌操作
导管和皮肤的规范护理
正确使用导管
酌情预防使用抗生素
最好选用下腔静脉途径,有利于减少感染
第3题:
有一次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15CFU)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000CFU),同时外周静脉血培养阳性,并与导管节段培养为同一微生物
从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,两者菌落计数比≥5︰1
从导管和外周静脉同时抽血做定量培养,中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时
外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
以上均是
第4题:
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中,不正确的是()
第5题:
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是()
第6题:
支持导管相关性感染的实验学检查是()
第7题:
患者男性,65岁,因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,对明确诊断最有价值的检查是()
第8题:
患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下面不支持导管相关性败血症的诊断的是A、较长时间留置中心静脉导管
B、白细胞和中性粒细胞增高
C、机体其他部位无明显感染迹象
D、血培养阳性,为大肠埃希菌
E、血培养和导管培养得到相同的微生物生长
下列防治导管相关性败血症的措施中,不正确的是A、严格无菌操作
B、导管和皮肤的规范护理
C、正确使用导管
D、酌情预防使用抗生素
E、最好选用下腔静脉途径,有利于减少感染
第9题:
以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外
A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者菌落计数比(导管血:外周血)≥5:1
B、具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C、有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu),同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物
E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时