影响蛋白结合的因素包括（）A、药物的理化性质B、给药剂量C、药物与蛋白质的亲和力D、药物相互作用E、生理因素

药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外，还与动物种差、性别差异、年龄、生理和病理状态有关。

影响分布的因素：（1）药物与组织的亲和力：药物的脂溶性、分子量、解离度以及蛋白质结合能力等理化性质显著影响药物的体内分布。（2）血液循环系统：吸收的药物向体内各组织分布是通过血液循环进行的。除了中枢神经系统外，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管的通透性。（3）药物与血浆蛋白结合的能力（4）微粒给药系统

本题考查影响药物分布的因素。影响药物分布的因素包括：
1、药物的性质：脂溶性大分布到组织器官的速度快。
2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。
3、药物与血浆蛋白（主要是白蛋白）结合率：结合率大小与疗效有关。结合后：
（1）无活性；
（2）不易透过毛细血管壁，影响分布和作用；
（3）结合型药物分子量大，不易从肾小球滤过，也不受生物转化的影响；因此在体内的作用时间也延长。
4、血流量大小：脑、心肝、肾等组织器官血管丰富，血流量大，药物浓度较高，有利于发挥作用，也易引起这些组织器官损害。
5、特殊屏障：血脑屏障是血液与脑组织之间的屏障，极性小而脂溶性大的药物较易通过，对极性大而脂溶性小的药物则难以通过。
故答案为ABCE。

本题考查药物分布及其影响因素。药物与血浆蛋白结合的能力影响药物分布，影响蛋白结合的因素包括：药物的理化性质；给药剂量；药物与蛋白质的亲和力；药物相互作用；生理因素：包括动物种差、性别差异、年龄、生理和病理状态。故本题答案应选ABCDE。

药物与蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量、药物与蛋白质的亲和力及药物相互作用等因素影响外，还与动物种差、性别差异、年龄、生理和病理状态有关，故本题选ABCDE。