脑室造影的禁忌证为:()A、明显颅内压增高且有脑疝前驱症状者B、疑有颅内中线及后颅窝占位性病变C、准备做脑室体外引流者D、脑积水E、颅内急性炎症

题目

脑室造影的禁忌证为:()

  • A、明显颅内压增高且有脑疝前驱症状者
  • B、疑有颅内中线及后颅窝占位性病变
  • C、准备做脑室体外引流者
  • D、脑积水
  • E、颅内急性炎症
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第1题:

患者男,11岁。头痛、呕吐、体力下降2个月。6个月前,曾发生开放性颅脑外伤、颅内感染,已经治愈。腰穿测压2.74kPa,脑脊液清亮透明。头颅CT检查提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是A、慢性小脑扁桃体疝

B、梗阻性脑积水

C、交通性脑积水

D、脑占位性病变

E、颅内感染

首选的治疗方法是A、颅后窝减压

B、病灶切除术

C、脑室-腹腔分流术

D、脑室-脑池造瘘术

E、鞘内注射抗生素


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第2题:

下列哪项不属于脑脊液检查的禁忌证()

A、颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者

B、疑有中枢神经系统恶性肿瘤

C、处于休克、衰竭或濒危状态者

D、局部皮肤有炎症者

E、颅后窝有占位性病变者


【正确答案】B
【答案解析】 脑脊液检查的禁忌证为:
(1)颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。
(2)有脑疝先兆者。
(3)处于休克、衰竭或濒危状态者。
(4)局部皮肤有炎症者。
(5)颅后窝有占位性病变者。

第3题:

脑疝的发生机制是

A、急性颅内压增高时颅内各分腔压力不均衡

B、由腰穿诱发

C、由脑室穿刺引流诱发

D、弥漫性颅压高

E、挥鞭样损伤


参考答案:A

第4题:

下列哪项不是引起急性颅内压增高的病因

A.颅内、外感染
B.颅内占位性病变
C.脑缺血缺氧
D.脑脊液循环异常
E.脑疝

答案:E
解析:
脑疝是急性颅内压增高的一种严重结果。

第5题:

下列关于颅内压增高的叙述正确的是

A:慢性颅内压增高的患者,可见脑回压迹减少
B:可见脑沟变深,脑室、脑池缩小或脑结构变形等
C:CT及MRI通常不能显示病变的部位、大小和形态
D:腰椎穿刺可以测定颅内压力,同时取脑脊液做检查
E:有明显颅内压增高症状和体征的患者,应尽早腰穿以确诊

答案:D
解析:
慢性颅内压增高的患者,可见脑回压迹增多;CT及MRI可见脑沟变浅,脑室、脑池缩小或脑结构变形等;CT及MRI通常能显示病变的部位、大小和形态,对判断引起颅内压增高的原因有重要参考价值;有明显颅内压增高症状和体征的患者,因腰穿可能引发脑疝而视为禁忌。

第6题:

下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()。

A、颅内压明显增高,已明确颅后窝占位病变或已有脑疝迹象者

B、局部感染、腰椎畸形或骨质破坏

C、蛛网膜下隙出血及某些颅内炎症

D、休克及躁动不能合作者


答案:C

第7题:

急性颅内压增高有脑疝先兆者( )


正确答案:B

第8题:

脑室出血枕大孔疝( )。

A.甘露醇脱水降低颅内压

B.脑室穿刺引流降低颅内压

C.人工冬眠降温降低颅内压

D.腰椎穿刺放液降低颅内压

E.肾上腺皮质激素降低颅内压


参考答案:B

第9题:

下列哪项是急性颅内压增高的治疗原则

A.疑有脑疝危险时需做气管插管,保持呼吸道通畅
B.缓慢静脉滴注甘露醇,有脑疝表现时2小时给药一次
C.大剂量应用糖皮质激素治疗,症状减轻后,应立即停药
D.有侧脑室受压表现者,行颅骨钻孔减压术
E.脑室内或脑膜下穿刺会诱发颅内压增高

答案:A
解析:

第10题:

颅内压增高的发生原因包括()

A.颅内血肿
B.脑积水
C.脑室引流
D.狭颅症
E.颅骨骨折

答案:A,B,D,E
解析:

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