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骨髓炎的临床病理学特点？

题目

骨髓炎的临床病理学特点？

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相似问题和答案

第1题：

简述火器性骨髓炎的原因、临床特点和防治原则。


正确答案:①原因：颌骨火器伤处理不及时或处理不当，由于感染及游离碎骨片坏死，使创口化脓，经久不愈。②临床特点：多有开放性创口，临床症状较轻，病程进展慢，病变一般只限于骨折段的边缘部；但如瘘口堵塞，引流不畅，也可能急性发作。③预防原则：及时、正确的初期清创及骨折固定，应用抗菌药物预防感染。④治疗原则：早期是清创引流，去除感染灶；后期可根据X线检查，手术清除死骨及感染灶。

第2题：

细胞性兰痣的临床病理学及免疫组织化学特点？


正确答案:大体：体积大，染色深，临床上常疑为恶性，多见于臀部及骶尾部。
镜下：（1）边缘呈推进式。（2）瘤细胞双相分化，易见黑色素，常累及皮下。（3）瘤细胞丰富，但核仁不明显，异型性和核分裂少见。（4）S－100阳性表达。

第3题：

化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点，病变始于颌骨骨松质和骨髓者称为

A、边缘性骨髓炎

B、放射性骨髓炎

C、中央性骨髓炎

D、婴幼儿上颌骨骨髓炎

E、根尖周致密性骨炎


参考答案：C

第4题：

慢性甲状腺炎可分为哪两型?请分别阐述其临床病理学特点。


正确答案:慢性甲状腺炎可分为：①慢性淋巴细胞性甲状腺炎；②纤维性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫疾病，较常见，多见于中年妇女。甲状腺肿大，甲状腺滤泡萎缩，大量淋巴细胞浸润，淋巴滤泡形成，间质结缔组织增生。晚期一般有甲状腺功能低下的表现。纤维性甲状腺炎罕见，多见于中年妇女，原因不明。甲状腺质地似木样，与周围组织粘连。甲状腺滤泡萎缩，纤维组织明显增生，透明变性，少量淋巴细胞浸润。晚期甲状腺功能低下，增生的纤维瘢痕组织压迫可产生声音嘶哑、呼吸及吞咽困难。

第5题：

混合瘤的临床病理学特点？


正确答案:一般特点：是唾液腺最常见的肿瘤，腮腺最易受累。女性好发。
大体：境界清楚，硬度取决于上皮与间质的比例及间质的种类。
镜下：
（1）分化良好的导管和黏液样软骨样间质的双相性特征。
（2）大部分上皮成分呈腺性分化，鳞化较常见。腺管结构的内衬上皮有两种细胞-上皮和肌上皮。
（3）肌上皮细胞与间质的黏液软骨样细胞之间相互移行。

第6题：

简述慢性颌骨骨髓炎的临床特点。


正确答案: 主要是口内及颌面部皮肤形成多数瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成，在下颌骨可发生病理性骨折，出现咬合错乱与面部畸形。如不进行及时有效的治疗，病情可延续很久而不愈造成机体慢性消耗与中毒，消瘘、贫血。从口腔部膜破溃瘘孔排出的脓液，不断进入消化道有时可引起明显的胃肠道症状。儿童化脓性颌骨骨髓炎多由于上颌乳牙牙髓坏死，引起根尖周围炎而发生上颌骨骨髓炎。病变过程可破坏颌骨内的牙胚组织，致恒牙不能正常萌出或缺失，产生咬合错乱，并将影响患侧颌骨正常发育，从而导致面部严重畸形。
边缘性颌骨骨髓炎：边缘性颌骨骨髓炎系指继发于骨膜下脓肿的骨密质外板的炎症病变，常在颌周间隙感染基础上发生。下颌骨为好发部位，其中又以升支及下颌角部居多，边缘性颌骨骨髓炎的发病过程，也有急性与慢性之分，病变也可以是局限型或弥散型。边缘性颌骨骨髓炎的感染来源，与中央性一样多为牙源性，其中又以下颌智齿冠周炎最多，其他病灶牙引起的较少。感染的途径是炎症首先累及咬肌间隙或翼颌间隙，然后侵犯下颌骨的骨膜，发生骨膜炎，形成骨膜下脓肿（即咬肌或翼颌间隙脓肿），以后再损害骨密质。当骨膜被溶解后，造成血管栓塞，引起该区骨密质营养障碍，发生骨密质坏死，骨软化似蜡状，小片状死骨形成，骨面粗糙，有脓性肉芽。边缘性颌骨骨髓炎如不及时治疗，病变可继续向颌骨深层髓腔内发展。

第7题：

骨Paget病的临床病理学特点？


正确答案:90%55岁以上。多骨发生伴碱性磷酸酶增高。最常见的部位：腰椎、骨盆和颅骨。
基本病变：骨皮质的畸形和改变。X线：溶骨与骨形成并存。粘合线是特点。Paget病与骨纤维结构不良鉴别的另一点：后者骨皮质偏心性萎缩。
并发症：骨折和骨肿瘤。恶性变：骨肉瘤最多。

第8题：

根据化脓性颌骨骨髓炎临床病理特点，病变始于颌骨骨松质和骨髓者的是哪种病变

A:边缘性骨髓炎
B:放射性骨髓炎
C:中央性骨髓炎
D:婴幼儿上颌骨骨髓炎
E:根尖周致密性骨炎

答案：C
解析：
中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓、骨松质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。

第9题：

Kimura病（嗜酸性淋巴肉芽肿）的临床病理学特点？


正确答案:部位：头颈皮下和大唾液腺内。
镜下：
（1）滤泡增生
（2）滤泡周围大片的嗜酸性粒细胞浸润。
（3）副皮质区常见玻璃样变的小血管及不同程度的硬化。

第10题：

鼻咽血管纤维瘤的临床病理学特点？


正确答案:多见于年轻男性。起源于鼻顶后壁特殊的勃起状的纤维血管间质。
大体：切面呈海绵状结构，境界清楚。
镜下：（1）纤维性间质；（2）勃起状血管。

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