患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。该患者的初步诊断?诊断依据?
第1题:
第2题:
第3题:
A.反复急性发作
B.咽部不适感
C.扁桃体肿大
D.发热
E.腭舌弓暗红
第4题:
患者,女,28岁。咽疼3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛,空咽比进食时疼痛更明显,疼痛可放射到耳部,无发热,伴流清涕,检查咽部黏膜充血,腭弓水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿,软腭和扁桃体充血,未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。有那些诊断依据?
第5题:
患儿,男性,4岁,因反复发热2年,睡眠打鼾伴张口呼吸半年入院。患儿于2年前“感冒”后出现发热,体温可达38.9℃,伴有咽部疼痛,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予“青霉素320万单位”入液静点×7天,患儿好转,但半月后患儿病情再发,如此患儿病情反复发作,于半年前患儿出现睡眠打鼾,鼾声较响,并伴有张口呼吸,偶有睡眠中憋醒,并出现耳闷,听力下降,流粘涕,咳嗽,有痰。查体:患儿一般情况可,神清,说话略含糊,全身浅表淋巴结无肿大,心腹未见异常,双肺可闻及水泡音。有专科检查:咽部:咽黏膜慢性充血,双侧扁桃体Ⅲ肿大,无明显充血及脓栓。鼻部:外鼻无畸形,双侧下鼻甲肿大,鼻黏膜充血,鼻道内可见粘黄涕。下咽及喉腔未见异常。鼻咽部触诊患儿不合作,未作。鼻咽部CT示鼻咽顶后壁有软组织增厚。双侧上颌窦炎。耳部:双耳廓无畸形,双耳道无异常分泌物,双耳鼓膜内陷,有积液症,电测听检查患儿不合作,声阻抗检查双耳B形图。 该病人初步诊断有那些?诊断依据?
第6题:
第7题:
患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。该患者的主要采取那种治疗方法?要对该患者采取手术治疗?
第8题:
患者女,21岁,因3天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染,该患者病理改变不会出现
A、喉黏膜充血水肿
B、扁桃体肿大
C、鼻黏膜充血、水肿
D、喉黏膜弥散性纤维素渗出
E、咽部黏膜充血、水肿
第9题:
患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症?该病的治疗方案?
第10题:
患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。术前应做那些常规检查?该患者的术后处理有那些?