分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,35岁。主述其尿频尿急,尿时疼痛,尿色浑赤3天,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

题目

分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,35岁。主述其尿频尿急,尿时疼痛,尿色浑赤3天,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

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第1题:

A.八正散
B.小蓟饮子
C.地黄饮子
D.一贯煎
E.六一散

某患者,湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。治疗宜选用( )。

答案:A
解析:
⒈ 八正散主治主治湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。 ⒉ 小蓟饮子主治热结下焦之血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数。

第2题:

尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。宜选用的方剂是

A.三仁汤
B.五苓散
C.苓桂术甘汤
D.独活寄生汤
E.八正散

答案:E
解析:
八正散主治湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽于,舌苔黄腻,脉滑数。

第3题:

患者尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不尽畅,尿色浑赤,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。治宜首选

A、萆薢分清饮

B、小蓟饮子

C、三仁汤

D、八正散

E、导赤散


参考答案:D

第4题:

患者尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,舌苔黄腻,脉滑数,治宜首选()。


正确答案:八正散

第5题:

分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,48岁。昨日起病,恶寒发热,微汗,头痛项强,鼻塞流清涕,时呕吐,舌苔薄白,脉浮缓。


正确答案: 辨证:外感风寒,营卫不和。
治法:解肌发表,调和营卫。
处方:桂枝汤加半夏、葛根。桂枝9g、白芍9g、炙甘草6g、大枣4枚、生姜9g、半夏6g、葛根15g、水煎服。
方义分析:方以桂枝为君,助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪;白芍为臣,益阴敛营,敛固外泄之营阴。生姜辛温,既助桂枝解肌,又能和胃止呕;大枣甘平,益气补中;加半夏和胃止呕,加葛根解肌舒筋;炙甘草调和药性。

第6题:

A.小蓟饮子
B.八正散
C.六一散
D.地黄饮子
E.一贯煎

患者,湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。治疗宜选用的方剂是

答案:B
解析:

第7题:

患者,女,36岁。时值秋日,身热,体温38.5℃,头痛,口渴,咽干,鼻燥,干咳无痰,神疲乏力,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。


正确答案: 辨证:温燥伤肺,气阴两伤。
治法:清燥润肺,养阴益气。
处方:清燥救肺汤。桑叶9g、石膏12g、麦冬10g、党参10g、胡麻仁6g、阿胶6g、杏仁9g、枇杷叶6g、甘草3g、水煎服
方义分析:方以桑叶轻宣肺燥,透邪于外,为君。石膏清泄肺热,麦冬滋养肺阴,为臣药。人参、甘草益气生津;麻仁、阿胶养阴润肺;杏仁、枇杷叶宣降肺气,为佐药。甘草能调和药性,为使药。九药合用,温燥得消,气阴得补,则诸症自愈。

第8题:

患者尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不尽畅,尿色浑赤,小腹急满,口燥咽千,舌苔黄腻,脉滑数。治宜首选

A.萆薢分清饮

B.小蓟饮子

C.桑螵蛸散

D.八正散

E.导赤散


正确答案:D
八正散的功效是清热泻火,利水通淋。主治湿热淋证,尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不尽畅,尿色浑赤,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。

第9题:

患者,男,55岁。3天前因饮食不洁而开始腹痛,继而便脓血、赤白相兼、日行数次,伴里急后重、肛门灼热、小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。分析病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。


正确答案: 辨证:湿热壅滞,气血失调。
治法:清热燥湿,调气和血。
处方:芍药汤加味。
白芍30g当归6g黄连15g黄芩15g官桂3g槟榔l0g木香l0g甘草6g山楂l0g神曲l0g大黄10g水煎服
方义分析:黄芩、黄连清热燥湿,大黄泻热导滞,白芍、当归调血和血,木香、槟榔行气导滞,山楂、神曲消食导滞,肉桂防诸药苦寒伤阳并助调理气血,甘草调和诸药,并和芍药缓急止痛

第10题:

分析下列病例,作出中医证的诊断,拟定治法,开出处方,并分析方义。患者,男,45岁,农民。一身面目俱黄2天,黄色鲜明,小便短赤,腹部微满,舌苔黄腻,脉沉数。


正确答案: 辨证:湿热阳黄。
治法:清热利湿退黄。
处方:茵陈蒿汤。茵陈30g、栀子10g、大黄10g、水煎服
方义分析:方中茵陈清热利湿退黄;栀子泻火解毒,导湿热从小便而去;大黄泻热逐瘀通利大便,导瘀热从大便而下。

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