肺部与心脏后前位投照技术有何区别？胸部后前位片的质量标准有哪些？心脏各位置投照的临床意义是什么？

题目

参考答案和解析

正确答案: 肺部与心脏后前位投照技术的区别
⒈心脏投照比肺部投照的仟伏高、毫安大、曝光时间短，以便清楚地显示心脏的边缘和形状。
⒉心脏投照的焦-片距较长（180cm~200cm），以减少心影的放大失真。
⒊心脏投照中心线对准第6胸椎水平。而肺部投照对准第4胸椎平面。
胸部后前位片的质量标准有：
⒈胸锁关节间隙两侧应相等。
⒉肩胛骨投影于两肺野以外。
⒊上面四个胸椎椎体及间隙隐约可见。
⒋两侧胸壁与胶片两缘等距，两侧肋膈角包含在照片内。
⒌心脏边缘显示清楚。
心脏投照位置的临床意义是：
⒈后前位投照可观察心影的大小及主动脉弓，肺动脉段和肺血情况。
⒉右前斜位投照可观察右室和左房扩大，食道吞钡显示主动脉弓和左房的压迹。
⒊左前斜位投照适于观察左室扩大和主动脉病变。
⒋左侧位投照可观察左、右室扩大和主动脉病变，可代替左、右前斜位。

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第1题：

观察肺动脉圆锥最佳投照位置是（）

A、心脏后前位相
B、心脏左前位相
C、心脏右前斜位相
D、胸左侧位相
E、仰卧位

正确答案:C

第2题：

简述锁骨后前位与下上轴位摄影的投照方法及临床意义。

正确答案: 1.后前位患者俯卧于摄影台上，被检侧锁骨中点，对台面或暗盒中线。头部转向对侧，使锁骨与台面靠紧。手臂内转，手掌向上。肩部下垂，使肩部与胸锁关节相平，将锁骨点对暗盒中心。中心线对准肩胛骨上角，与暗盒垂直。曝光时令患者屏气。此位置显示锁骨的后前位影像，较前后位摄影更为清晰。
2.下上轴位患者仰卧于摄影台上，头部和肩部用棉垫垫高，被检侧肩部下垂，手臂放于身旁，头部转向对侧。暗盒竖立于肩部上方，并向后倾斜20°～30°角，使X线尽可能与暗盒垂直。暗盒内缘紧靠颈部，背面用沙袋支撑固定。中心线与水平面成20°～30°角，对准锁骨中点，射入暗盒中心。如锁骨内1/3有病变时，中心线应向外方倾斜15°～25°角。曝光时令患者屏气。此位置因锁骨与其他组织重叠较少，对细小病变或骨折的发现很有价值。

第3题：

C。心脏常规投照为立式，后前位，可加摄左前斜位，右前斜位和左侧位，简称心脏三位相。

正确答案：D
D。心脏投影于斜位胸廓的前2／3部，倾斜角度大时左心室减小。

第4题：

心脏后前位投照，要求焦B片距为（），中心线对准（）平面垂直射入胶片。

正确答案:180～200cm；第6胸椎

第5题：

肺尖后前位及侧位摄影的投照方法及临床意义是什么？

正确答案: 后前位摄影的投照方法及临床意义：患者面向摄片架直坐，前胸紧靠暗盒，身体正中面对暗盒中线。两肘弯曲，手背和腕部放于髋部，两肩和两臂尽量内旋。暗盒上缘与肩部相平。中心线向足侧倾斜30°，对准第二胸椎棘突，射入暗盒中心。曝光时令患者深吸气后屏住。此位置显示肺尖部的后前位影像，用于观察肺尖部病变。
侧位摄影的投照方法及临床意义：患者侧立于摄片架前，患侧靠片，身体矢状面与暗盒平行，两足分开、站稳。患侧手臂上举抱头，腋部紧靠暗盒，对侧上肢垂于身旁，使肩部下垂。暗盒上缘超出肩部。中心线向足侧倾斜20°，对准对侧肩部射入暗盒中心。曝光时令患者深吸气后屏住。此位置显示肺尖部的侧位影像，从侧位观察肺尖部的病变。

第6题：

在胸部投照时，称侧卧后前位为水平侧位。

正确答案:错误

第7题：

何谓X线投照位置的后前位、右前斜位、右侧位、顶颌位？四肢投照的注意事项有哪些？

正确答案: 后前位是X线方向从患者背面射至前面，是胸部投照的常规位置，右前斜位是X线从患者左后方射至右前方，如食管和心脏的投照位置。右侧位是X线从患者左侧射至右侧，如胸部或胆囊的侧位投照。顶颌位患者下颌靠片，X线从头顶射至下颌下方，如颅底或蝶窦的投照位置。
四肢投照的注意事项有：
1.投照任何一个部位必须使患者处于最舒适的位置。
2.四肢骨投照必须包括邻近一侧的关节，以资识别。
3.肢骨长轴必须与胶片平行。
4.在一张胶片上同时投照两个位置时，不曝光的一侧需用铅板或铅橡皮遮盖。
5.在一张胶片上投照正侧两个位置时，两面肢体的同一端必须放在胶片的同一侧。
6.每次投照时所用胶片的大小应以被检查部位的实际大小来衡定，不要过大或过小。
7.肢骨投照的焦-片距一般都是75cm～100cm。
8.四肢骨投照一般不使用滤线器，如使用时注意不要放反。

第8题：

心脏后前位投照，要求焦一片距为____，中心线对准____平面垂直射入胶片。

答案：

解析：

180～200cm‖第6胸椎

第9题：

心脏后前位投照，要求焦-片距为（），中心线对准（）平面垂直射入胶片。

正确答案:180～200cm；第6胸椎

第10题：

简述胸部前凸位前后方向与后前方向摄影的投照方法及临床意义。

正确答案: 1.前后方向患者背向摄片架直立，身体正中面或脊柱对暗盒中线。两足分开，使身体站稳。
肘部弯曲，手背放于髋部。身体稍离开摄片架，上胸后仰，使背部紧靠暗盒，腹部前挺。两肩尽
量内转，使肩胛骨影像不致与肺部重叠。暗盒上缘超出肩部上方约7cm。中心线向头侧倾斜12°
角，对准胸骨角与剑突联线的中点，射入暗盒中心。曝光时令患者深吸气后屏住。此位置主要为
检查肺尖部的病变，对后前位被肋骨或锁骨遮蔽的空洞或病灶都能清楚显示。其它如叶间积液和
右肺中叶不张等也有诊断价值。
2.后前方向患者面向摄片架直立，身体正中面或脊柱对暗盒中
线。两足分开，使身体站稳。两手握住摄片架的两侧，腹部前挺，胸部后仰，使与暗盒成45°
角，暗盒上缘超出肩部约5cm。中心线对准第四胸椎，与暗盒垂直。曝光时令患者深吸气后屏住。
此位置对下胸部病变和右中叶肺不张等显影较好。

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