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简述皮瓣游离术后观察的重点

题目

简述皮瓣游离术后观察的重点

参考答案和解析
正确答案:皮瓣移植的术后观察重点：皮瓣移植术后应严密观察皮瓣血运情况，术后72小时易发生血管危象，皮瓣水肿紫绀，可能为渗血或静脉回流不畅，多为静脉栓塞；皮瓣苍白、皱缩，多为动脉缺血。均应尽早处理。
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相似问题和答案

第1题：

手术后应加压包扎打包固定的是

A:游离皮瓣移植术
B:中厚断层皮片移植术
C:皮管形成术后
D:旋转推进皮瓣术后
E:隧道式皮瓣转移术

答案：B
解析：
皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止两者之间出现积血或积液。

第2题：

以下哪项不是皮瓣移植术后主要观察项目

A.观察皮瓣的颜色
B.观察皮瓣的收缩情况
C.观察皮瓣的质地
D.观察皮瓣的温度
E.观察皮瓣的皮纹

答案：B
解析：

第3题：

简述显微外科术后游离皮瓣血运的观察要点。


正确答案：显微外科术后游离皮瓣血运的观察要点包括：①定时定位测量皮肤温度，术后3天内每小时测量1次并与健侧对照;第3~5天，每2小时测量1次;第5~7天，每4小时1次;如情况正常，7天后停止测量。②观察皮肤颜色和毛细血管反应，移植的皮肤颜色微红或鲜红色示血运良好;紫红色说明静脉回流不良;灰白或苍白色说明动脉供血不足、血管痉挛或阻塞。③观察移植皮瓣有无动脉搏动。

第4题：

问答题
简述皮瓣游离术后观察的重点

正确答案： 皮瓣移植的术后观察重点：皮瓣移植术后应严密观察皮瓣血运情况，术后72小时易发生血管危象，皮瓣水肿紫绀，可能为渗血或静脉回流不畅，多为静脉栓塞；皮瓣苍白、皱缩，多为动脉缺血。均应尽早处理。
解析： 暂无解析

第5题：

简述游离皮瓣移植术后血栓形成的诊断与处理。


正确答案:1、诊断要点：
1）动脉血栓：皮肤从红润逐渐变为苍白，创缘不出血，皮纹增多，毛细血管回流现象缓慢或消失，皮温下降，低于邻近正常皮肤1-2℃。
2）静脉血栓：皮色由暗红而至青紫肿胀或有水疱，创缘出血呈暗红色，毛细血管回流现象加快，皮温低于正常1-2℃。
3）血管痉挛与血栓形成的区别在于前者危象发生突然，经解痉处理后可恢复。血管痉挛多发生在术中和术后晚期即48小时以后，而闭塞性血栓则多在术后48小时以内。此外顽固而持久的痉挛往往发生在血栓形成的基础上，两者有时极难区别。
4、处理步骤：
5）打开敷料，观察有无皮下引流不畅，积血压迫血管等，皮肤张力大者可拆除部分缝线。
6）主张予解痉药，根据具体情况予保温或抬高肢体。
7）若上述处理后经一段时间观察仍无恢复，则应手术探查；对于吻合口血栓，应剪除栓塞段血管，再吻合，如血管长度不够，则行静脉移植；静脉栓子较长者，动脉栓塞机会大，亦同时探查动脉吻合口。静脉血栓致组织瓣瘀血色紫，可用肝素生理盐水适当压力下自动脉灌注，直至清亮肝素液流出为止。

第6题：

手术后应加压包扎的是

A.游离皮瓣移植术
B.中厚断层皮片移植术
C.皮管形成术后
D.旋转推进皮瓣术后
E.隧道式皮瓣转移术

答案：B
解析：
皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止两者之间出现积血或积液，故B正确。

第7题：

游离皮瓣移植后如何观察血运？


正确答案:观察皮瓣的颜色，温度及肿胀的变化及吻合后血管通畅情况。皮瓣红润，反白试验正常，为血运良好；皮瓣温度低，变紫，变黑，均为血运障碍。

第8题：

手术后应加压包扎的是

A:游离皮瓣移植术
B:中厚层皮片移植术
C:皮管形成术后
D:旋转推进皮瓣术后
E:隧道式皮瓣转移术

答案：B
解析：
本题是临床知识题，考核“加压包扎适应证”。皮片由于本身没有血供，移植成功的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液。游离皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血运，一般不需加压包扎，只要有合适的引流即可。考生须了解各种组织移植术的组成、目的、应用要点，才能解答此类题目，不能靠推测解题。

第9题：

术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种（）。

  • A、皮管法
  • B、带蒂皮瓣法
  • C、岛状皮瓣法
  • D、吻合血管游离皮瓣法
  • E、前臂游离皮瓣再造术

正确答案:E

第10题：

问答题
游离皮瓣移植后如何观察血运？

正确答案： 观察皮瓣的颜色，温度及肿胀的变化及吻合后血管通畅情况。皮瓣红润，反白试验正常，为血运良好；皮瓣温度低，变紫，变黑，均为血运障碍。
解析： 暂无解析

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