简述轴型皮瓣、岛状皮瓣、隧道皮瓣的区别与特点

题目

参考答案和解析

正确答案: 轴型皮瓣（axialflap）：亦称动脉皮瓣（arterialflap）。它的特点是有一条知名血管供血，因而只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。除此外，含有知名血管的轴型皮瓣，常以岛状皮瓣或隧道皮瓣的形状转移。岛状皮瓣（islandflap）：岛状皮瓣是指一块皮瓣仅含有一条血管蒂而言。它的特点是蒂长，经过皮下转移灵活。隧道皮瓣（tunnelflap）：隧道皮瓣是指皮瓣必须通过皮下或深部组织进行转移。与岛状皮瓣不同的是：除含有知名血管外，蒂部的横径与皮瓣的横径一致，仅仅是在通过隧道的一部分蒂部去除了表皮。
轴型皮瓣的优点：各类轴型皮瓣除具有任意皮瓣的优点外，其移植后的成活力由于有知名动脉供给血运也较前者为好；而岛状皮瓣和隧道皮瓣最大的优点是手术可一次完成，而勿需二期断蒂或修整。

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相似问题和答案

第1题：

口角歪斜的整复最适宜选用( )

A、游离皮片移植术

B、Z形对偶三角瓣

C、岛状皮瓣

D、隧道皮瓣

E、管状皮瓣

参考答案：B

第2题：

患者男性，55岁，因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体：右颊部肿物3cm×3cm，质硬，较固定，肿物向皮肤隆起，表面皮肤少许溃疡，颊黏膜粘连无破溃，肿物活检病理检查为鳞状细胞癌。手术扩大切除肿瘤后考虑的修复方法为A、前额岛状皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

B、邻近旋转皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

C、局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

D、前额岛状折叠式皮瓣修复法

E、前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

F、前额岛状皮瓣与颈阔肌、岛状肌皮瓣联合修复法

临床上较常用的瓦合皮瓣修复法有A、一块游离皮瓣与邻近旋转皮瓣瓦合修复

B、一块游离皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣瓦合修复

C、一块游离皮瓣与前额岛状皮瓣瓦合修复

D、两块游离皮瓣瓦合修复

E、一块带蒂皮瓣折叠瓦合修复

F、一块游离皮瓣折叠瓦合修复

G、一块带蒂皮瓣与游离全厚皮片瓦合修复

H、一块游离皮瓣与游离全厚皮片瓦合修复

较好的手术修复方法为（提示入院后，行MRI及CT，发现肿物累及上颌骨，上颌骨部分破坏吸收。）A、局部翻转皮瓣与颈阔肌肌皮瓣联合修复法

B、局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

C、足背游离皮瓣与前额岛状皮瓣修复法

D、局部翻转皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣修复法

E、前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

F、前臂游离皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣修复法

参考答案：问题 1 答案：ABDEF

问题 2 答案：ABCD

问题 3 答案：CE

第3题：

不属于随意型皮瓣的是哪一个

A.旋转皮瓣

B.滑行推进皮瓣

C.Z形交叉皮瓣

D.岛状皮瓣

正确答案：D

第4题：

能耐受摩擦和负重的是

A.表层皮片
B.中厚皮片
C.全厚皮片
D.轴型皮瓣
E.岛状皮瓣

答案：C

解析：

表层皮片突出的优点是皮片移植后的生活力和抗感染能力强大，故受区条件要求相对较宽，可以是有轻微感染经适当处理后的肉芽创面，也可以是渗血的肌肉、骨骼、脂肪和肌腱等组织创面。中厚皮片包括表皮层及一部分真皮层。在成年人此层的厚度约为0.35~0.80mm，相当于皮肤全厚的1/3~3/4厚度。前者又称薄中厚皮片(0.37~0.5mm)，后者又称厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。全厚皮片又名Wolfe—Krause皮片。它包括表皮层和真皮层的全层，不包括皮下脂肪组织。全厚皮片的生活能力较上两种差。但生长成活后，其收缩性小，活动性大，质地柔软，富于弹性，且能耐受摩擦和负重，色泽变化小又含有毛囊，故特别适合于面部植皮整复术及眉再造术。

第5题：

颊部洞穿性缺损较小的病例,最佳的修复方法为

A、前额岛状皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

B、局部翻转皮瓣与前臂游离皮瓣修复法

C、局部翻转皮瓣与前额岛状皮瓣修复法

D、前额岛状折叠式皮瓣修复法

E、局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法

参考答案：E

第6题：

V－Y成形术中设计的皮瓣属于( )

A、旋转皮瓣

B、岛状皮瓣

C、隧道皮瓣

D、推进皮瓣

E、移位皮瓣

参考答案：D

第7题：

皮肤瘢痕挛缩所致轻度拇指内收畸形的常用手术方法是

A、游离皮瓣

B、游离植皮

C、轴型皮瓣

D、Z成形术

E、岛状皮瓣

参考答案：D

第8题：

“Z"字成形术属于

A．移位皮瓣

B．滑行皮瓣

C．旋转皮瓣

D．隧道皮瓣

E．岛状皮瓣

正确答案：A
17．[解析]移位皮瓣又名对偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形术，是由皮肤三个切口连接成“Z”字形而构成两个相对的三角形皮瓣彼此交换位置后缝合．

第9题：

Y-V成形术属于

A.旋转皮瓣
B.滑行皮瓣
C.移位皮瓣
D.岛状皮瓣
E.隧道皮瓣

答案：B

解析：

第10题：

V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于

A.滑行皮瓣
B.岛状皮瓣
C.移位皮瓣
D.隧道皮瓣
E.旋转皮瓣

答案：A

解析：

简述轴型皮瓣、岛状皮瓣、隧道皮瓣的区别与特点

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