简述沙眼临床表现

题目

简述沙眼临床表现

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第1题：

下列关于沙眼和睑缘炎的临床表现叙述正确的是

A.睑缘炎发生在睑缘皮肤、睫毛囊及腺体
B.鳞屑性睑缘炎睫毛脱落后不可再生，溃疡性睑缘炎睫毛脱落后可再生
C.沙眼按病程可分为进行期和退行期两期
D.沙眼进行期角膜上缘可出现新生血管
E.沙眼退行期病变部位逐渐出现灰白色条纹状、网状或小片状瘢痕

答案：A,C,D,E

解析：

沙眼按病程可分为两期。(1)第一期(进行期)：上穹窿及睑结膜血管模糊，表面粗糙、肥厚、乳头增生及滤泡形成。角膜上缘可出现新生血管(血管翳)，其末梢常有灰色的浸润。(2)第二期(退行期)：病变部位逐渐出现灰白色条纹状、网状或小片状瘢痕。等到滤泡和乳头均为瘢痕代替时，则结膜面变薄、表面光滑、色灰白。血管翳亦退化，其末梢浸润消失。沙眼如不及时治疗，极易出现并发症，如角膜混浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎、内翻倒睫、角膜结膜干燥症、眼球后粘连等，严重时会影响视力。

第2题：

关于沙眼的病因哪项是正确的（）

A、沙眼是由病毒所引起
B、沙眼是由细菌感染所致
C、沙眼是由沙眼衣原体感染所致
D、沙眼是由沙眼支原体感染所致
E、沙眼是由摩—阿氏双杆菌所致

正确答案:C

第3题：

对沙眼衣原体有强大的抑制作用，尤其对轻度沙眼疗效最好的是( )。

A.沙眼

B.进行期沙眼临床表现

C.退行期沙眼临床表现

D.酞丁安滴眼剂

E.重症沙眼

正确答案：D

第4题：

沙眼衣原体感染的临床表现有哪些？

正确答案: （1）轻度的尿道炎和宫颈炎：症状轻，表现不特异，50%的病人有尿急，排尿困难，但无尿痛症状或轻微尿痛。生殖道感染以宫颈的炎症和糜烂为主，多数仅有白带增多，少数无表现。
（2）急性输卵管炎：是衣原体生殖道感染的最常见的合并症。
（3）新生儿眼炎：约35%-50%的新生儿在通过产道时可发生眼部感染，表现常于生后两周出现，主要是眼部的粘液脓性分泌物。

第5题：

典型临床表现为非典型肺炎的是（）。

A、沙眼衣原体
B、鹦鹉热衣原体
C、普氏立克次体
D、Q热立克次体
E、解脲脲原体

正确答案:B

第6题：

简述沙眼治疗药物的选择。

正确答案:沙眼的药物治疗，主要应用滴眼剂进行治疗，国家非处方药目录的制剂有10%磺胺醋酰钠，0.25%硫酸锌，0.1%酞丁胺滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。

第7题：

简述沙眼的分期分级

正确答案:Ⅰ期（进行活动期）上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹窿结膜组织模糊不清，由角膜血管翳Ⅱ期（退行期）上睑结膜自瘢痕开始出现至大部分变为瘢痕，仅留少许活动病变Ⅲ期（完全结瘢期）上睑结膜活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。Ⅰ期与Ⅱ期：根据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，还可进一步分为轻（+）中（++）重（+++）三级。

第8题：

简述沙眼的临床表现有哪些。

正确答案：多发生于儿童及青少年时期，常双眼患病，潜伏期5-14天，经过1-2个月急性期之后进入慢性期。慢性沙眼可反复感染，病程迁延数年至数十年。1、症状急性期有异物感、刺痒感、畏光、流泪、少量黏性分泌物。慢性期症状不明显，若有角膜并发症，可出现不同程度视力障碍及角膜炎症表现。2、体征急性期结膜上穹窿部和上睑结膜血管模糊、充血，睑结膜乳头增生，结膜上下穹窿部滤泡形成;慢性期结膜充血减轻，特有体征为角膜血管翳，睑结膜瘢痕。

第9题：

简述生殖道沙眼衣原体感染可继发那些疾病？

正确答案:⒈常与淋菌混合感染。
⒉宫颈糜烂，脓性分泌物，时可出现轻微的阴道溢液、流血等。
⒊输卵管炎、子宫内膜炎，并可导致不孕或异位妊娠。
⒋前庭大腺炎。
⒌尿频、尿急、尿痛及排尿困难等急性尿路综合征。
⒍新生儿感染。
⒎妊娠期宫内感染。

第10题：

简述头癣临床表现。

正确答案:（1）黄癣：淡黄红色斑点，覆薄片状鳞屑—淡黄色痂，皮损处有鼠臭味。病发干燥无光泽，变脆易折断，毛囊破坏，毛发脱落。大片永久性，愈后遗留萎缩性瘢痕。
（2）白癣：群集红色小丘疹—向四周扩大成圆/椭圆形斑，上覆灰白色鳞屑“母子斑”。病发于高出头皮2—4mm处折断，残根补3包饶灰白色套状鳞屑（菌鞘）。不造成永久性脱发，愈后无瘢痕，青春期可自愈。
（3）黑点癣：散在的灰白色鳞屑斑，扩大成片。病发刚出头皮即折断，残根于毛囊处呈现黑点状。愈后遗留脱发及瘢痕。
（4）脓癣：成群炎性毛囊丘疹—融合成炎性肿块—继发细菌感染后可形成脓肿，可引起癣菌疹。永久性脱发和瘢痕。

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