问答题急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施。

题目

问答题

急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施。

参考答案和解析

正确答案：（1）病情观察：定期测量生命体征，观察意识状态，记出入量，定时做COHb测定。
（2）昏迷护理：保暖、定时翻身拍背、口腔护理，留置导尿管。
（3）保持呼吸道通畅、吸氧：平卧、头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；吸高浓度高流量氧；有条件应给予高压氧治疗。
（4）高热惊厥护理：遵医嘱给予安定静脉或肌内注射并给予物理降温。
（5）药物护理：脑水肿者遵医嘱静滴甘露醇。（6）意识清醒后护理：清醒后应卧床休息，密切观察2周；可加强肢体被动运动、按摩，以促进肢体功能恢复。

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第1题：

共用题干
患者，女性，26岁，CO中毒，浅昏迷，脉快，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。

下列护理诊断不属于该患者的是
A:头痛
B:急性意识障碍
C:潜在并发症：迟发性脑病
D:知识缺乏
E:舒适改变

答案：C

解析：

潜在并发症：迟发性脑病，重度患者抢救清醒后，经过2～60天的“假愈期”可出现迟发性脑病。轻中度患者一般无明显的并发症。
给予高浓度(＞60%)、高流量(8～10L/min)吸氧，有条件可进行高压氧舱治疗。

第2题：

糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施（）

A、保证静脉滴液通畅
B、正确记录出入液量
C、做好口腔与皮肤护理
D、按昏迷常规护理
E、严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

正确答案:A,B,C,E

第3题：

氧气吸入的适应证 ( )

A、肺活量减少

B、心力衰竭

C、昏迷患者

D、休克

E、CO中毒

参考答案：ABCDE

第4题：

急性巴比妥盐类中毒的护理措施下列哪项是错误的（）

A、按昏迷患者护理
B、严密观察病情变化
C、绝对卧床休息、制动
D、及时清除口腔分泌物
E、做好气管插管等准备工作

正确答案:C

第5题：

简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施

正确答案: （1）按昏迷护理常规护理。
（2）保持呼吸道通畅及给氧：
①平卧位，头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；
②吸高浓度（＞60％）高流量氧（8～10 L／min），有条件可予高压氧治疗。
③呼吸停止者应做人工呼吸，备好气管切开包及呼吸机。
（3）高热惊厥护理：遵医嘱用药，并给予物理降温，头部用冰帽，体表大血管处放置冰袋。
（4）药物护理：遵医嘱用药。
（5）意识清醒后的护理：急性中毒苏醒后，应该卧床休息，密切观察2周。可加强肢体锻炼，如被动运动、按摩、针灸，以促进肢体功能恢复。

第6题：

急性CO中毒患者应积极给予（　）

正确答案:D

第7题：

急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施。

正确答案: （1）病情观察：定期测量生命体征，观察意识状态，记出入量，定时做COHb测定。
（2）昏迷护理：保暖、定时翻身拍背、口腔护理，留置导尿管。
（3）保持呼吸道通畅、吸氧：平卧、头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；吸高浓度高流量氧；有条件应给予高压氧治疗。
（4）高热惊厥护理：遵医嘱给予安定静脉或肌内注射并给予物理降温。
（5）药物护理：脑水肿者遵医嘱静滴甘露醇。（6）意识清醒后护理：清醒后应卧床休息，密切观察2周；可加强肢体被动运动、按摩，以促进肢体功能恢复。

第8题：

患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血CO-Hb60%，急性一氧化碳中毒的病情属

A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒

答案：A

解析：

第9题：

急性CO中毒时的特征（）

A、杵状指
B、口唇发绀
C、呼吸困难
D、口唇、黏膜樱桃红
E、昏迷

正确答案:D

第10题：

下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是（）。

A、定时监测生命体征和意识状态
B、鼻导管给予高浓度吸氧
C、高热者给予物理降温
D、昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E、昏迷的患者清醒后停止给氧，以防氧中毒

正确答案:E

急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施。

题目

参考答案和解析

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