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试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。

题目
问答题
试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。
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相似问题和答案

第1题：

简述慢性肾小球肾炎的饮食护理原则。


正确答案:（1）限制蛋白质的摄入：一般为0.6～0.8g/（kg.d），其中60%以上为优质蛋白（如牛奶、鸡蛋、鱼类等）o目的在于减轻肾脏负担，同时保证身体所需营养。
（2）保证热量的摄入：一般为30～35kcal/（kg.d），其中30%～40%由脂肪供应，且饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1：1；其余的热量由糖供给。
（3）血压高者限削钠盐摄入：钠盐的摄入量为1～3g/d。水肿时还应限制水的摄入。

第2题：

试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。


正确答案: （1）防治目的：
①消除水肿，控制高血压，改善贫血，提高血浆蛋白水平。
②降低机体的分解代谢，减少体内氮质储留，维持水、电解质平衡。
③改善全身营养状况，使病情得以恢复。
（2）饮食原则：补充优质蛋白质，增加人体必需氨基酸的含量，采用低钠饮食，利尿消肿，适量补充铁剂和锌剂，纠正贫血。
①蛋白质，根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kd.d为宜；若出现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时，应按肾功能衰竭饮食原则处理。
②热能，以30-35kcal/（kg.d）计算，每日热量摄入在2000-2200kcal。以碳水化合物和脂肪为热能的主要来源。
③水分，当出现浮肿和高血压时，入水量要严格限制，每日入水量不超过1000mL。
④钠盐，低钠饮食每日氯化钠2-3g，对于尿量少于500ml/d，有浮肿，高血压伴心力衰竭，就应严格忌盐。
⑤钾盐，病人尿量在1000ml/d以上，不必限制钾盐。尿量在1000ml/d以下时，应选用低钾饮食。
⑥铁剂和锌剂，慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。
⑦维生素，每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。
⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。

第3题：

试述慢性肾小球肾炎的饮食治疗原则。


答案：(1)适宜的蛋白质：根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kg・d。
(2)能量：摄入量为2000～2200kcal/d，以碳水化合物和脂肪为能量的主要来源。
(3)水分：出现浮肿和高血压时，严格限制入水量，每日不超过1000ml;若排尿正常，可不限制水分，采用日常饮食即可。
(4)控制钠盐：低钠饮食每日氯化钠摄入量应为2～3g，出现浮肿、高血压时采用低盐或无盐饮食。
(5)钾盐：病人出现少尿或高血钾时，宜低钾饮食，并根据病人病情及时调整。
(6)铁剂与锌剂：病人常伴有贫血、缺锌，应注意补充铁剂，维生素B12，叶酸，锌制剂等。
(7)维生素：每日应供应足量的新鲜蔬菜和水果。
(8)少吃或不吃辛辣刺激性食物及海腥食物。

第4题：

试述肝炎的饮食营养治疗。


正确答案: （1）能量供给适当，以能够维持正常体重为宜，成人105～126kJ／（kg？D.。摄入能量过少可导致蛋白质过度消耗；过高的热量会导致脂肪肝，对肝功能的改善和恢复带来不利影响。
（2）供应质优、量足、产氨少的蛋白质。为促进肝组织的恢复，膳食中蛋白质供给应稍高，以1.2～1.5g／（kg？D.为宜，过高的蛋白质摄入会增加肝脏负担。
（3）脂肪不宜过分限制，全日脂肪供给量一般不超过60g，或占全日总能量的25％左右。
（4）碳水化合物供应要充足，全日总量为300～400g。
（5）供给充足的维生素及矿物质，必要时补充微量营养素制剂。
（6）避免食用高脂肪、刺激性食物及酒类。
（7）少食多餐，每日进餐4～5次。

第5题：

试述烧伤病人的饮食治疗原则。


正确答案: 烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗的原则是：
（1）休克期：前1～2天应禁食，给予静脉营养。2～3天后可给米汤为主的试餐和多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
（2）感染期：静脉营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，优质蛋白质应达供给量的70%。
（3）康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素、丰富而全面的营养膳食。选择质量高、易消化吸收的食物。少食多餐，食物多样化。根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法，供给色、香、味俱佳的食物。

第6题：

试述肝衰竭的营养治疗目的及治疗原则。


正确答案: （1）治疗目的：增进病人食欲，改善消化功能，纠正病因，控制病情发展，促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入，减少体内代谢氨的产生，避免肝性脑病的发生或进一步恶化。
（2）治疗原则：提供适量的能量和氮，以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受，不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量，减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。

第7题：

试述慢性肾功能衰竭的饮食治疗原则。


正确答案: （1）蛋白质及必需氨基酸，根据症状和肾功能损害程度，决定膳食中蛋白质的量。一般以0.3～0.6g/kg理想体重为宜。
对于透析病人因丢失蛋白较多，血透患者每日蛋白质供应量1.0～1.2g/kg，腹透病人每日1.2～1.5g/kg，并以优质蛋白占总蛋白质的50%～70%为宜，以减少非必需氨基酸摄入。
（2）能量摄入充足，一般成人30～35kcal/kg/d；
（3）注意钙的补充，血钙低时补充葡萄糖酸钙，碳酸钙，血钾高时限制含钾高的食物，尿毒症病人常伴有铁缺乏，注意补充含铁高的食物，并限制钠盐摄入，每日2～3g；
（4）膳食注意清淡易消化。

第8题：

试述慢性肾功能不全病人饮食疗法的一般原则。


答案：
解析：
优质低蛋白饮食，充足的热量和维生素，水肿并有尿少者应限水，有脱水者应及时补充。水肿或高血压者应适当限制钠的摄入，增加必需氨基酸的补充。

第9题：

试述慢性肾小球肾炎的饮食原则。


正确答案: （1）限制蛋白质：一般按0.8～1.0g/（kg？D.供给，其中优质蛋白质占60％。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。
（2）限制钠摄入：水肿和高血压病人应限制食盐，每天2～3g为宜。水肿严重时.控制食盐2g／d以下或给予无盐饮食。
（3）保证能量供给：可按146～167kJ／（kg？D.供能，总能量为9196～10868kJ／d。
（4）足量维生素：注意补充含铁及B族维生素、维生素A、维生素C和叶酸等丰富的食物。
（5）根据病情变化调整饮食：尿液偏酸时多选用成碱性食物如蔬菜、水果和奶类。大量蛋白尿时适当放宽蛋白质供给并以优质蛋白为主

第10题：

试述呼吸功能不全病人营养治疗原则。


正确答案: （1）采用高蛋白质、高脂肪、低碳水化合物的膳食或胃肠外营养液。
（2）蛋白质、脂肪、碳水化合物的热量比分别为20％、20％～30％、50％～60％。
（3）每日蛋白质摄入量为1.5～2.0g／（kg？D.，热氮比为（150～180）：1。
（4）每日适量补充各种维生素及微量元素，依据临床情况调整电解质用量，特别注意补充影响呼吸肌功能的钾、镁、磷等元素。

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