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全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的：（）

题目
单选题
全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的：（）
A

维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常

B

叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

C

口服维生素B12同样有效

D

维生素B12肌肉注射，终身维持

E

维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药

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第1题：

除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、难治性贫血

D、白血病治疗后

E、骨髓增生异常综合征


参考答案：A

第2题：

最适宜治疗巨幼细胞性贫血患者的是 （ ）


正确答案：D
叶酸及维生素B12适宜治疗巨幼细胞性贫血。

第3题：

叶酸用于治疗何种贫血

A.缺铁性贫血

B.妊娠期巨幼红细胞性贫血

C.乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血

D.甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血

E.溶血性贫血


正确答案：B
叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血，如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血，所以答案为B。

第4题：

红细胞直方图不会出现两个细胞峰的是

A.铁粒幼细胞性贫血
B.巨幼细胞性贫血治疗初期
C.缺铁性贫血治疗有效期
D.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
E.重度贫血输血后

答案：D
解析：
红细胞直方图出现两个细胞峰说明患者有大小不等的两群红细胞，可见于铁粒幼细胞性贫血(可见小红细胞与正常红细胞两群)、巨幼细胞性贫血治疗初期(红细胞右移出现双峰)、缺铁性贫血治疗有效期(红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移)、重度贫血输血后等。轻型珠蛋白生成障碍性贫血为小细胞低色素均一性贫血，红细胞主峰左移，基底较窄。本题最佳答案是D。

第5题：

以下关于巨幼红细胞性贫血，说法错误的是

A．巨幼红细胞性贫血由细胞DNA合成异常引起

B．严重时可有全血细胞减少

C．巨幼红细胞性贫血常伴发红细胞增多症

D．巨幼红细胞性贫血病例中主要病因在于营养缺乏


正确答案：C
解析：巨幼红细胞性贫血是叶酸或维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血，由于叶酸或维生素B12参与DNA的合成，因此本病是由于由细胞DNA合成异常引起，且为全身性疾病。由于细胞DNA合成障碍，严重时可造成全血细胞减少。由于正常人主要从食物中获取叶酸或维生素B12，因此其主要病因在于营养缺乏。主要治疗措施是给予叶酸或维生素B12，合并缺铁性贫血时可加用铁剂。但单纯叶酸治疗容易加重神经系统并发症，因此需加用维生素B12。选项C提示红细胞增多症属于骨髓增殖性疾病，一般不会与巨幼红细胞性贫血合并出现。

第6题：

妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要输血治疗时，下列何种血液制品最为合适

A、全血

B、洗涤红细胞

C、悬浮红细胞

D、辐照红细胞

E、冰冻红细胞


参考答案：C

第7题：

红细胞直方图不会出现两个细胞峰的是

A、铁粒幼细胞性贫血

B、巨幼细胞性贫血治疗初期

C、缺铁性贫血治疗有效期

D、轻型珠蛋白生成障碍性贫血

E、重度贫血输血后


参考答案：D

第8题：

巨幼细胞性贫血的特点是

A、可有全血细胞减少

B、属于大细胞性贫血

C、外周血中可见幼红、幼粒细胞

D、贫血合并黄疸

E、以上均正确


参考答案：E

第9题：

下列哪项是营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现（ ）


正确答案：D

第10题：

除哪项外，骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.难治性贫血
D.白血病治疗后
E.骨髓增生异常综合征

答案：A
解析：
缺铁性贫血的幼红细胞是小细胞低色素的细胞。

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